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小儿先天性巨结肠怎么治疗效果好
补充说明：小儿先天性巨结肠怎么治疗效果好
2024-07-04 10:26
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吴泽霖 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：间质性肺疾病、肺炎、上呼吸道感染、胸膜疾病、白血病、淋巴瘤、贫血、紫癜性疾病、肝脏疾病、功能性胃肠病、肠道疾病、胃十二指肠疾病
提问
小儿先天性巨结肠可采取肠造口术、结肠切除术、药物治疗等措施进行治疗。
1.肠造口术
肠造口术通常包括切开患儿腹部、分离肠道并形成人工开口。如新生儿巨结肠手术中，医生会将部分结肠移除并连接到腹壁上。此手术通过直接解决肠道梗阻的问题来改善症状，使粪便能够顺利排出体外。适用于确诊为先天性巨结肠且伴有严重便秘、肠梗阻等并发症的儿童。
2.结肠切除术
结肠切除术涉及完全或部分切除受影响的结肠，可能需要配合回肠造口术。例如，对于严重的先天性巨结肠，可能需要全结肠切除。手术目的是去除病变组织，恢复肠道通畅，从而缓解症状。适用于经过保守治疗无效或病情进展迅速的先天性巨结肠患者。
3.药物治疗
药物治疗可能包括使用促动力药如甲氧氯普胺，以及抗生素预防感染。这些药物可以刺激肠道蠕动，促进排便，同时防止细菌滋生。轻度至中度的先天性巨结肠，在没有明显并发症时，可考虑采用药物治疗作为辅助手段。
家长应密切观察孩子的排便情况，保持良好的卫生习惯，定期更换尿布，并注意皮肤护理，以减少并发症的发生。此外，建议定期带孩子进行复查，以便及时调整治疗方案。
2024-07-04 17:40
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先天性巨结肠(congenitalmegacolon，Hirschsprung’s disease)是由于直肠或结肠远端的肠管持续痉挛，粪便淤滞于近端结肠，以致肠管扩张、肥厚，是小儿常见的消化道畸形。国外统计本病的发病率为每5000人中可见一例。国内统计占消化道畸形第2位。首次就诊多在新生儿期，病人约90%为男孩。
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