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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

儿童发烧腿抽筋可能是由维生素D缺乏、低钙血症、高热惊厥、中枢神经系统感染、代谢性酸中毒等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素D缺乏
由于儿童生长发育快,对维生素D的需求量大,若摄入不足会导致其缺乏,进而影响骨骼健康。这可能导致肌肉痉挛和疼痛,引起发热、腿部抽筋等症状。可通过增加日晒时间、补充维生素D制剂等方式改善状况。
2.低钙血症
低钙血症是指血液中钙离子浓度低于正常范围,导致神经肌肉兴奋性增高,出现抽搐现象。当患儿存在低钙血症时,容易诱发肌肉痉挛,表现为腿部抽筋伴发热。可遵医嘱使用葡萄糖酸钙口服溶液、维D钙咀嚼片等药物进行补钙治疗。
3.高热惊厥
高热惊厥多见于6个月至3岁的婴幼儿,体温骤然升高会引起大脑异常放电,从而引发惊厥发作。典型表现为突然发生的全身性强直阵挛性抽搐,伴有意识丧失。如果确诊为高热惊厥,通常需要紧急降温处理,如遵照医生的意见给予布洛芬混悬滴剂、对乙酰氨基酚颗粒等非甾体抗炎药以降低体温。
4.中枢神经系统感染
中枢神经系统感染是由病毒、细菌或其他病原体侵入脑膜或脑实质引起的炎症性疾病,这些病原体会刺激机体产生免疫应答,导致发热。同时炎症反应还可能损伤周围神经元,引发抽搐。患者可在医生指导下服用阿昔洛韦胶囊、更昔洛韦胶囊等抗病毒药物进行针对性治疗。
5.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒是由于体内碳酸氢盐丢失过多或产生减少所导致的一种电解质紊乱,此时身体无法有效利用氧气,导致乳酸积累并抑制中枢神经系统。这可能会引起头痛、恶心呕吐以及精神状态改变等症状。轻度代谢性酸中毒可通过纠正缺水和电解质失衡来缓解,严重者需及时就医,在医师指导下通过静脉注射氯化钠注射液、复方氯化钠注射液等进行补充电解质治疗。
针对儿童发烧腿抽筋的情况,建议家长带孩子到医院做血常规、尿常规、电解质分析、头颅磁共振成像等相关检查,以便进一步排除其他潜在的器质性病变。

2024-02-09 12:28

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低钙血症 (低血钙)

低钙血症是指血清离子钙浓度异常减低。但由于临床上一般仅测定总钙,故总钙水平低于正常也称为低钙血症。血总钙降低可在低蛋白质血症时出现,并不一定反映离子钙的降低,因此血钙降低不一定和离子钙降低一致,但一般情况下两者是一致的。血清蛋白浓度正常时,血钙低于2.2mmol/L时称为低钙血症。低钙血症一般指游离钙低于正常值。酸中毒或低蛋白血症时仅有蛋白结合钙降低;反之,碱中毒或高蛋白血症时,游离钙虽降低,但蛋白结合钙增高,故血清钙仍可正常。

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