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侏儒症和巨人症的原因
补充说明：侏儒症和巨人症的原因
a******W 2022-03-28 17:36
侏儒症 巨人症 生长激素缺乏 肢端肥大症 肾上腺皮质功能亢进
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医生回答(1)
林林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
侏儒症可能是生长激素缺乏、垂体前叶功能减退导致的，而巨人症则可能是垂体前叶增生、肢端肥大症、肾上腺皮质功能亢进引起的。这些差异在治疗方案上有着显著的区别，因此明确诊断至关重要。
1.生长激素缺乏
生长激素由下丘脑分泌的GHRH和TRH刺激垂体前叶合成。当这些刺激减少时，生长激素分泌不足，导致身高低于正常水平。通过基因突变、感染等原因诱发的生长激素缺乏可导致身材矮小，可通过注射重组人生长激素进行治疗。
2.垂体前叶功能减退
垂体前叶功能减退是指垂体前叶产生的多种激素分泌不足，包括、泌乳素等，进而影响生殖器官发育和第二性征出现，导致侏儒症。该病通常需要激素替代疗法，如人绒毛膜、人绝经期等，以恢复正常的生理状态。
3.垂体前叶增生
垂体前叶增生是由于垂体组织细胞数量增多所致，使垂体增大并压迫周围的结构，引起一系列临床表现，其中包括巨人症。针对垂体前叶增生的治疗主要是手术切除，例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术，可以缓解巨人症的症状。
4.肢端肥大症
肢端肥大症是由垂体前叶生长激素细胞肿瘤持续过度分泌生长激素所引起的全身性代谢紊乱的一种疾病，在生长激素的作用下会导致骨骼过量增长，形成巨人症。患者可在医生指导下使用奥曲肽、培维索孟等药物进行治疗，必要时也可遵医嘱采用经颅放射线照射的方式进行改善。
5.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质功能亢进可能导致糖皮质激素和盐皮质激素过多地进入血液循环中，这些激素具有抑制下丘脑产生生长抑素的作用，从而促进垂体前叶释放生长激素，导致巨人症的发生。治疗肾上腺皮质功能亢进的方法通常是肾上腺切除术，例如腹腔镜下双侧肾上腺全切术，能够减轻相关症状，但需注意术后可能出现的并发症。
针对侏儒症和巨人症，建议定期监测身高、体重以及内分泌指标，同时关注睡眠质量，保证充足的休息时间，有助于身体健康。
2024-03-24 20:27
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