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怀孕中期肛门胀痛怎么回事？
补充说明：怀孕中期肛门胀痛怎么回事？
a******W 2022-03-28 17:14
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医生回答(1)
赵德开 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
怀孕中期肛门胀痛可能是由痔疮、肛裂、直肠脱垂、肠道梗阻、妊娠期肝内胆汁淤积症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.痔疮
孕期由于激素水平变化导致血管扩张、组织松弛，加上增大的子宫对盆腔静脉造成压迫，可能导致血流回流受阻，从而形成痔核。当痔核发生炎症或破裂时，就会出现肛门疼痛和肿胀。对于痔疮引起的肛门胀痛，可以考虑使用高锰酸钾溶液进行坐浴缓解不适症状。
2.肛裂
肛裂是齿状线以下肛管皮肤层的小溃疡，其位置较深，排便时容易受到粪便摩擦而加重损伤，引起剧烈疼痛。此外，局部血液循环差也易诱发此病。针对肛裂可采用药物治疗如开塞露、复方角菜酸酯乳膏等来减轻疼痛和促进伤口愈合。
3.直肠脱垂
主要是由腹压增加、盆底肌肉功能减弱等因素导致的，使直肠黏膜下组织失去支撑力，导致直肠前壁全层或部分下移，当患者处于站立位或者咳嗽时，会导致腹压增大，进而引起直肠脱垂的情况发生。轻度的直肠脱垂可以通过提肛运动改善症状，重度则需要手术治疗，比如直肠悬吊固定术。
4.肠道梗阻
如果存在机械性肠梗阻，则会导致肠内容物通过障碍，此时由于肠道蠕动增强，所以会引起腹部阵发性的绞痛，同时还会伴有恶心呕吐以及肛门停止排气排便的现象发生。若确诊为机械性肠梗阻，则需要禁食水并给予胃肠减压治疗，必要时需行肠切除吻合术。
5.妊娠期肝内胆汁淤积症
妊娠期肝内胆汁淤积症是一种特发于妊娠期的胆汁代谢紊乱综合征，孕妇体内胆汁酸合成量增多，但肝脏处理能力有限，无法及时将其转化为胆盐排出体外，导致胆汁酸在肝细胞内蓄积，进而影响到胆汁的正常排泄，造成胆汁返流入血液，刺激神经末梢产生疼痛感。建议遵医嘱口服熊去氧胆酸片进行治疗，能够起到利胆的作用，有助于缓解不适症状。
建议定期进行肛门指诊以监测病情进展，还要注意保持良好的排便习惯，避免便秘的发生。必要时，可在医生指导下完善相关检查，例如肛门镜检查、电子结肠镜检查等。
2024-03-08 19:37
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