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早产儿高流量吸氧的危害
补充说明：早产儿高流量吸氧的危害
a******W 2022-03-28 17:30
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
早产儿高流量吸氧可能引起支气管肺发育不全、视网膜病变、颅内出血、代谢性酸中毒和呼吸性酸中毒等危害。
1.支气管肺发育不全
由于早产儿肺部发育不完善，高流量吸氧会导致氧气浓度过高，损伤肺泡和毛细血管。可能导致通气血流比例失调，引起肺动脉高压、持续性肺动脉高压等疾病。
2.视网膜病变
早产儿视网膜尚未完全成熟，高流量吸氧会促使血管生长因子产生过多，导致眼底血管异常增生。易引发黄斑区水肿、渗出等问题，严重时可致永久失明。
3.颅内出血
早产儿脑组织处于未成熟状态，对缺血、缺氧较为敏感，高流量吸氧可能加剧脑血管痉挛或破裂。可诱发硬膜下积液、蛛网膜下腔出血等并发症，增加神经系统后遗症发生率。
4.代谢性酸中毒
高流量吸氧可能会抑制呼吸中枢，影响二氧化碳的排出，此时为了保持一定的通气量，机体需要更多的氧气摄入，从而增加碳酸氢盐的形成，导致代谢性酸中毒的发生。表现为呼吸困难、嗜睡、喂养困难等症状，严重者可出现昏迷甚至死亡。
5.呼吸性酸中毒
早产儿因呼吸系统发育不全，在高流量吸氧时容易出现通气不足的情况，进而引起二氧化碳潴留。患者可能出现呼吸加深加快、口周发绀、嗜睡、头痛、恶心呕吐等症状。
早产儿使用高流量吸氧需谨慎，应定期监测生命体征及各项生理指标，避免潜在风险。必要时，医生会评估是否需要调整吸氧浓度以确保安全有效的治疗。
2024-03-16 03:04
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又称Rieger中心性视网膜炎、青年性出血性黄斑病变。本病为发生于黄斑部及其周围的弧立的渗出性脉络膜视网膜病灶，伴有视网膜下新生血管及出血。临床上并不少见，一般为单眼发病，年龄多在50岁以下。
多发人群：老年患者常见
临床检查：眼底镜检查法
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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1．用于未进食强化奶粉或有严重脂肪吸收不良母亲所生的新生儿、早产儿、低出生体重儿.2．未成熟儿及低出生体重婴儿常规应用本品,可预防维生素E缺乏引起的溶血性贫血,并可减轻由于氧中毒所致的球后纤维组织形成（可致盲）及支气管-肺系统发育不良.但亦有人认为上述作用尚需进一步研究证实.3．用于进行性肌营养不良的辅助治疗.
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