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精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小孩子抽风可能是由遗传代谢障碍、脑发育异常、颅内感染、热性惊厥、癫痫等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传代谢障碍
遗传代谢障碍是指由于基因突变导致体内酶缺乏或功能异常,从而影响了物质代谢过程中的关键步骤。这可能导致神经递质合成减少、神经元损伤和功能障碍,引起神经系统相关症状。针对遗传代谢障碍引起的抽风,可以遵医嘱使用维生素B6进行治疗,因为维生素B6是某些氨基酸代谢途径中的辅因子,可促进神经递质合成。
2.脑发育异常
脑发育异常指大脑结构在生长过程中出现错误,如神经管未闭合完全,导致局部区域缺失或过度增生,这些不规则的组织可能成为刺激源诱发癫痫发作。对于由脑发育异常引起的抽风,医生可能会建议采用神经调控技术进行治疗,例如迷走神经电刺激或深部脑刺激,以改善神经活动模式。
3.颅内感染
颅内感染是由各种病原体侵入颅腔内部而引起的炎症反应,在炎症因子的作用下会导致颅内压增高,进而压迫脑组织引起抽搐。针对颅内感染所致抽搐,抗生素治疗是首选方案,可根据致病菌类型选用相应药物,如头孢曲松钠、阿莫西林等。
4.热性惊厥
热性惊厥多发生在6个月至5岁的儿童中,体温急剧上升时会引起中枢神经系统异常放电,导致短暂的意识丧失和肌肉痉挛。若考虑为热性惊厥引起的小孩抽风,则需注意及时降温处理,可用湿毛巾覆盖患儿头部,也可用酒精擦拭腋窝、腹股沟等部位帮助散热。
5.癫痫
癫痫是一种慢性脑部疾病,其特征为反复发作的癫痫发作,这些发作通常由大脑神经元异常同步放电引起。抗癫痫药物可用于控制癫痫发作,家长可在医师指导下给小孩服用片、丙戊酸钠缓释片等药物进行治疗。
除了针对性的医疗干预外,家长还应注意孩子的睡眠质量,保证充足的休息时间,有助于减少癫痫发作的风险。必要时,应带孩子到医院进行头颅MRI、脑电图等相关检查,以便于进一步评估病情并制定合理的治疗计划。

2024-04-05 16:14

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惊风 (惊厥)

惊厥(ConVulsion)是小儿常见的急诊,尤多见于婴幼儿。由于多种原因使脑神经功能紊乱所致。表现为突然的全身或局部肌群呈强直性和阵挛性抽搐,常伴有意识障碍。小儿惊厥的发病率很高,据统计6岁以下小儿惊厥的发生率约为成人的10~15倍,约5~6%的小儿曾有过一次或多次惊厥。其原因为:婴幼儿大脑皮层发育未臻完善,因而分析鉴别及抑制功能较差;神经髓鞘未完全形成,绝缘和保护作用差,受刺激后,兴奋冲动易于泛化;免疫功能低下,易感染而致惊厥;血脑屏障功能差,各种毒素容易透入脑组织;某些特殊疾病如产伤、脑发育缺陷和先天性代谢异常等较常见,这些都是造成婴幼儿期惊厥发生率高的原因。惊厥频繁发作或持续状态危及生命或可使患儿遗留严重的后遗症,影响小儿智力发育和健康。

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