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二尖瓣关闭不全为什么左心室前负荷增加
补充说明：二尖瓣关闭不全为什么左心室前负荷增加
a******W 2022-03-28 17:02
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医生回答(1)
林东升 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
二尖瓣关闭不全导致左心室前负荷增加可能是由于左心室扩张、左心室肥厚、心肌炎、心内膜炎、高血压等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.左心室扩张
由于二尖瓣关闭不全导致血液回流至左心室，为了泵出更多的血液，左心室需要扩大容量。这会使得心脏肌肉变薄、功能下降。针对左心室扩张的治疗方法包括控制液体潴留、限制体力活动等，以减轻心脏负担。
2.左心室肥厚
当存在二尖瓣关闭不全时，左心室需要更强的力量来对抗反流，从而引起心肌细胞增生和心室壁增厚。对于左心室肥厚的管理需关注生活方式调整如戒烟限酒以及药物干预如β受体阻滞剂等。
3.心肌炎
心肌炎是由各种原因引起的心肌炎症反应，可导致心肌收缩力减弱，影响心脏的泵血功能，进而影响左心室的充盈压，使前负荷增加。心肌炎患者可在医生指导下使用辅酶Q10片、曲美他嗪片等营养心肌的药物进行治疗。
4.心内膜炎
心内膜炎是一种感染性心内膜疾病，在炎症因子的作用下，会导致瓣叶水肿、纤维化和钙化，继而导致瓣口狭窄或者瓣叶穿孔，出现关闭不全的情况。心内膜炎通常采用抗生素治疗，常用药物有青霉素、头孢菌素类抗生素等。
5.高血压
长期未控制的高血压会引起左心室压力负荷增加，导致心肌向心性肥厚，最终可能导致心腔结构发生改变，形成心肌僵硬，此时就会表现为舒张期顺应性降低，即心室松弛度减低，因此会出现二尖瓣关闭不全的现象。患者可以在医生指导下服用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等降血压药物进行缓解。
建议定期监测心脏健康状况，如有必要，可能需要进行超声心动图、胸部X光片等检查以评估心脏结构和功能。保持健康的饮食习惯，减少钠摄入量，有助于控制高血压。
2024-03-13 07:02
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注射用硝普钠
1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
门冬氨酸钾镁片
电解质补充药。可用于低钾血症、洋地黄中毒引起的心率失常(主要是室性心率失常)以及心肌炎后遗症、充血性心力衰竭、心肌梗塞的辅助治疗。
头孢克洛干混悬剂
"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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