发病时间：不清楚
患者跌倒的原因分析及整改措施
补充说明：患者跌倒的原因分析及整改措施
a******W 2022-03-28 17:39
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
患者跌倒可能是由脑血管病、低血糖、癫痫、维生素D缺乏性手足搐搦症、帕金森病等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.脑血管病
脑血管病是指脑部血液循环障碍，导致局部脑组织缺血、缺氧而引起的一系列临床表现。当病变部位影响到运动神经时，会出现肢体无力、行走不稳等症状，进而增加跌倒的风险。对于脑梗死引起的跌倒，可遵医嘱使用抗血小板药物进行治疗，如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
2.低血糖
低血糖通常由胰岛素分泌过多或食物摄入不足引起，会导致血液中的葡萄糖水平下降。大脑依赖于稳定的血糖供应以获取能量，低血糖可能导致意识丧失和摔倒。对于低血糖引起的跌倒，可通过监测血糖水平并调整饮食结构来预防低血糖的发生，必要时也可遵医嘱使用胰高血糖素注射液、门冬胰岛素注射液等升血糖药物。
3.癫痫
癫痫是一种慢性脑功能障碍性疾病，由于脑神经元异常放电所致。这种异常放电可能会突然发生，导致肌肉痉挛、意识丧失和其他相关症状，从而引起跌倒。针对癫痫发作导致的跌倒，可以考虑使用钠注射液、丙戊酸钠缓释片等抗癫痫药物控制病情。
4.维生素D缺乏性手足搐搦症
维生素D缺乏性手足搐搦症是由于体内钙磷代谢紊乱导致神经系统兴奋性增高的一种疾病。此时容易出现惊厥、抽搐等症状，若发生在行走中则会引起跌倒。补充维生素D和钙剂是治疗本病的主要手段，例如遵医嘱服用维生素AD滴丸、碳酸钙D3咀嚼片等。
5.帕金森病
帕金森病是一种中枢神经系统变性疾病，其特征为黑质多巴胺能神经元进行性退变，纹状体多巴胺含量显著减少，临床上主要表现为肌强直、运动迟缓、静止性震颤和姿势平衡障碍等非运动症状群。这些症状可能使患者的反应时间延长，从而增加跌倒的风险。帕金森病的治疗主要包括药物治疗和手术治疗，常用药物有盐酸金刚烷胺片、盐酸苯海索片等；手术方式包括深部脑刺激术和细胞移植术。
建议定期进行神经系统检查以及必要的影像学检查，如头颅MRI或CT扫描，以评估脑血管状况。同时，注意保持良好的营养均衡，避免长时间站立或坐立不动，有助于预防跌倒的发生。
2024-03-04 01:32
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癫痫即俗称的“羊角风”或“羊癫风”，是多种原因引起脑部神经元群阵发性异常放电所致的发作性运动、感觉、意识、精神、植物神经功能异常的一种疾病。据中国最新流行病学资料显示，国内癫痫的总体患病率为7.0‰，年发病率为28.8/ 10 万，1年内有发作的活动性癫痫患病率为4.6‰。根据临床发作类型分为：癫痫的全身强直-阵挛发作、癫痫的失神发作、癫痫的单纯部分性发作、癫痫的复杂部分性发作、癫痫的植物神经性发作。不同类型的癫痫：原发性癫痫、继发性癫痫、症状性癫痫综合征、特发性癫痫综合征、癫痫伴发的精神障碍、癫痫持续状态、外伤性癫痫、难治性癫痫、额叶癫痫、颞叶癫痫、顶叶癫痫、枕叶癫痫、原发性阅读癫痫 。不同人群的癫痫：妊娠合并癫痫、早期婴儿型癫痫性脑病、小儿癫痫、老年性癫痫。
血塞通片
活血祛瘀，通脉活络，抑制血小板聚集和增加脑血流量。用于脑络瘀阻，中风偏瘫，心脉瘀阻，胸痹心痛；脑血管病后遗症，冠心病、心绞痛属上述证候者。
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
维生素D2注射液
1用于维生素D缺乏症的预防与治疗。如：绝对素食者、肠外营养病人、胰腺功能不全伴吸收不良综合征、肝胆疾病（肝功能损害、肝硬化、阻塞性黄疸）、小肠疾病（脂性腹泻、局限性肠炎、长期腹泻）、胃切除等。2用于慢性低钙血症、低磷血症、佝偻病及伴有慢性肾功能不全的骨软化症、家族性低磷血症及甲状旁腺功能低下（术后、特发性或假性甲状旁腺功能低下）的治疗。3用于治疗急、慢性及潜在手术后手足搐搦症及特发性手足搐搦症。
多巴丝肼片
用于治疗帕金森病、症状性帕金森综合症（脑炎后、动脉硬化性或中毒性），但不包括药物引起的帕金森综合症。
