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新生儿破伤风最早出现的症状原因
补充说明：新生儿破伤风最早出现的症状原因
a******W 2022-03-28 17:46
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿破伤风最早出现的症状可能是由脐部感染、局部组织坏死、肌肉痉挛、呼吸困难或吞咽困难等症状引起的，这些症状可能表明破伤风感染，需及时就医。
1.脐部感染
由于未消毒或消毒不彻底导致细菌滋生引起的软组织感染，炎症因子刺激会导致局部红肿、疼痛等症状。可使用碘伏进行消毒处理，必要时也可遵医嘱使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾等控制感染。
2.局部组织坏死
主要是由缺血缺氧导致的细胞死亡，坏死组织容易诱发感染，进而加重不适症状。针对局部组织坏死的情况，可通过清创术清除坏死组织，配合医生使用抗生素预防感染，比如头孢曲松钠、青霉素等。
3.肌肉痉挛
由于破伤风梭菌毒素作用于神经系统，使神经兴奋性增高，引起全身横纹肌持续性强直和阵发性痉挛。典型症状为苦笑面容、牙关紧闭、角弓反张、呼吸困难等。新生儿可在医生指导下通过注射破伤风抗毒素的方式进行治疗，同时需密切监测病情变化。
4.呼吸困难
由于破伤风梭菌产生的痉挛毒素作用于肌肉，引起喉部肌肉痉挛，导致气道狭窄而引起呼吸困难。此时应立即就医，在专业人员操作下进行紧急气管切开术以改善通气。
5.吞咽困难
由于破伤风梭菌产生痉挛毒素，影响到咽喉部肌肉，导致吞咽反射减弱或消失，从而引起吞咽困难。对于吞咽困难的患者，可以给予流质或半流质饮食，减少口腔内食物残留，防止误吸。
新生儿破伤风的早期诊断和治疗至关重要，建议家长关注婴儿是否有异常行为模式改变，若存在此类情况应及时前往医院就诊。必要的实验室检查包括血液培养以及伤口分泌物涂片革兰染色和培养，影像学检查则可能需要X线检查来评估骨骼系统状况。
2024-04-13 00:35
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新生儿破伤风又称“四六风““七日风“或“脐风“。通常是在接生断脐时，由于接生人员的手或所用的剪刀、纱布未经消毒或消毒不严密，脐部被破伤风杆菌侵入而引起。多数发生在出生后4-7天。伤风梭状杆菌侵入脐部、并产生痉挛毒素而引起以牙关紧闭和全身肌肉强直性痉挛为特征的急性感染性疾病。在城市及卫生条件较好的地区，本病已甚罕见，但在广大农村及边远地区，本病仍时有发生，严重威胁新生儿的健康，因此，很好地掌握本病的防治知识，对于广大医务人员来说，仍属十分必要。
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