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小儿脑炎的症状及确诊方法
补充说明：小儿脑炎的症状及确诊方法
a******W 2022-03-28 17:45
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医生回答(1)
李长林 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿脑炎的症状包括发热、头痛、呕吐、意识障碍、嗜睡或昏迷，如果孩子出现这些症状，应尽快就医以进行脑脊液检查和头颅MRI的诊断。
1.发热
脑炎是由病原体侵入大脑引起的炎症反应，机体免疫系统识别并攻击病原体时，会释放内源性致热因子导致体温调定点上移而出现发热。发热通常出现在颅内压增高后，可能伴有出汗异常、食欲减退等现象。
2.头痛
由于脑部血管扩张和水肿引发的神经递质变化而导致的疼痛感受。这种疼痛一般集中在头部上方，有时可放射至颈部或眼眶周围。
3.呕吐
由脑干网状结构受刺激引起胃肠功能紊乱所致。呕吐多为喷射性，发生在剧烈头痛之后或者伴随高热出现。
4.意识障碍
意识障碍可能是由病毒直接侵犯中枢神经系统或通过免疫应答间接损伤所造成的。患者可能出现从困倦到昏迷不同程度的意识水平下降，严重时可能导致昏迷。
5.嗜睡或昏迷
昏迷是脑炎发展到一定阶段后的典型表现，主要是因为脑组织受到感染后，炎症细胞浸润以及炎症介质的释放，使脑组织发生充血、水肿，甚至坏死，进而影响了正常的睡眠-觉醒周期。昏睡状态下的患者可以被唤醒，但不能正确回答问题；而昏迷状态下则无法被唤醒。
针对小儿脑炎的症状，建议进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行分析。治疗措施包括抗病毒药物如阿昔洛韦或利巴韦林，重症情况下需住院观察并接受适当的液体管理和控制颅内压力支持。家长应注意监测孩子的体温和精神状态，确保充足的休息，并遵循医嘱调整饮食，避免辛辣、油腻食物。
2024-03-13 04:28
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