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小儿脑膜炎怎么引起的
补充说明：小儿脑膜炎怎么引起的
a******W 2022-03-28 17:45
小儿脑膜炎 细菌性脑膜炎 结核性脑膜炎 病毒性脑膜炎 真菌性脑膜炎
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医生回答(1)
李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
小儿脑膜炎可能是由细菌性脑膜炎、结核性脑膜炎、病毒性脑膜炎、真菌性脑膜炎等病因引起的，也可能是先天性免疫缺陷病导致的。这些疾病都可能导致严重的神经系统并发症，因此，建议及时就医以获得适当的治疗。
1.细菌性脑膜炎
细菌性脑膜炎是由各种致病性细菌感染引起的中枢神经系统炎症性疾病，这些细菌通过血液循环进入大脑并繁殖，导致脑膜发炎。抗生素是主要治疗方法，例如头孢曲松、头孢噻肟等药物可以有效抑制或杀死致病菌。
2.结核性脑膜炎
结核分枝杆菌侵入中枢神经系统后，在局部增殖引起结核性脑膜炎。结核分枝杆菌产生的蛋白分解酶和结核毒素可直接损伤血管内皮细胞，使血管通透性增加，导致脑水肿和颅内压增高。抗结核药物治疗是主要手段，如异烟肼、利福平等药物具有杀菌作用，能够杀灭体内活动性结核分枝杆菌。
3.病毒性脑膜炎
病毒性脑膜炎由多种肠道病毒感染引起，当病毒经血液循环侵犯到中枢神经系统时，由于其血脑屏障不完善而发生感染，导致出现脑膜炎的症状。抗病毒药物可用于治疗，如阿昔洛韦、更昔洛韦等，能特异性地渗入被病毒感染的细胞中，阻断病毒DNA多聚酶，从而达到抑制和清除病毒的作用。
4.真菌性脑膜炎
真菌性脑膜炎通常由真菌入侵血液循环系统并通过血-脑脊液屏障进入中枢神经系统所导致。真菌在特定条件下大量生长繁殖产生毒素，刺激脑膜组织引起炎症反应。抗真菌药物主要用于治疗，常用氟康唑、伊曲康唑等，这类药物能够干扰真菌细胞壁合成过程中的关键步骤，进而破坏真菌细胞结构和功能，发挥抗菌效果。
5.先天性免疫缺陷病
先天性免疫缺陷病患者由于遗传因素导致机体免疫系统发育异常或成熟障碍，无法有效地抵御病原体入侵，易感性增加，因此容易诱发脑膜炎。免疫调节治疗是常用的管理方式，包括骨髓移植或造血干细胞移植等方法，旨在重建患者的免疫功能。
针对小儿脑膜炎，家长应注意监测患儿的精神状态和行为变化，定期进行神经心理评估。必要时，医生可能会建议进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行分析，以及血液和脑脊液培养来鉴定病原体类型。
2024-02-19 12:37
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治疗本品（注射用亚胺培南西司他丁钠）为一非常广谱的抗生素，特别适用于多种病原体所致和需氧/厌氧菌引起的混合感染，以及在病原菌未确定前的早期治疗。本品适用于由敏感细菌所引起的下列感染:● 腹腔内感染● 下呼吸道感染● 妇科感染● 败血症● 泌尿生殖道感染● 骨关节感染● 皮肤软组织感染● 心内膜炎本品适用于治疗由敏感的需氧菌/厌氧菌株所引起的混合感染。这些混合感染主要与粪便、阴道、皮肤及口腔的菌株污染有关。脆弱拟杆菌是这些混合感染中最常见的厌氧菌，它们通常对氨基糖甙类、头孢菌素类和青霉素类抗生素耐药，而对本品敏感。已经证明本品对许多耐头孢菌素类的细菌，包括需氧和厌氧的革兰氏阳性及革兰氏阴性细菌所引起的感染仍具有强效的抗菌活性；这些细菌耐药的头孢菌素类抗生素包括头孢唑啉、头孢哌酮、头孢噻吩、头孢西丁、头孢噻肟、羟羧氧酰胺菌素、头孢孟多、头孢他啶和头孢曲松。同样，许多由耐氨基糖甙类抗生素（如庆大霉素、阿米卡星、妥布霉素）和/或青霉素类（氨苄西林、羧苄西林、青霉素、替卡西林、哌拉西林、阿洛西林、美洛西林）的细菌引起的感染，使用本品仍有效。本品不适用于脑膜炎的治疗。预防对那些已经污染或具有潜在污染性外科手术的病人或术后感染一旦发生将会特别严重的操作，本品适用于预防这样的术后感染。
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1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
