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高渗性缺水和高渗性脱水的区别
补充说明：高渗性缺水和高渗性脱水的区别
a******W 2022-03-28 17:41
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
高渗性缺水和高渗性脱水的区别在于失水量、失钠量、尿比重、尿钠浓度和临床表现。
1.失水量
高渗性缺水时，由于细胞外液减少导致血容量降低，因此失水量大于失钠量。这主要是因为机体通过尿液浓缩来维持体内的渗透压平衡。
2.失钠量
而高渗性脱水则是指体内水分丢失多于钠离子丢失，此时失钠量小于失水量。
3.尿比重
此外，高渗性缺水患者的尿比重通常高于
4.尿钠浓度
高渗性缺水患者的尿钠浓度会相应地降低，一般低于40mmol/L；而高渗性脱水患者的尿钠浓度则会偏高，可能超过40mmol/L。
5.临床表现
高渗性缺水常表现为口渴、乏力、深大呼吸等；而高渗性脱水则可引起循环障碍，严重时可能导致昏迷甚至死亡。
无论是高渗性缺水还是高渗性脱水，都属于严重的电解质紊乱情况，需要紧急处理以避免进一步的健康风险。
2024-02-03 22:42
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高渗性脱水是指水和钠同时丧失，但缺水多于缺钠，故血清钠高于正常范围，细胞外液呈高渗状态。当缺水多于缺钠时，细胞外液渗透压增加，抗利尿激素分泌增多，肾小管对水的重吸收增加，尿量减少。醛固酮分泌增加，钠和水的再吸收增加，以维持血容量。如继续缺水，细胞外液渗透压进一步增高，细胞内液移向细胞外，最终是细胞内缺水的程度超过细胞外液缺水的程度。脑细胞缺水将引起脑功能障碍。
葡萄糖注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
腹膜透析液(乳酸盐-G1.5%)
1.用于治疗急性肾功能衰竭; 2.用于治疗慢性肾功能衰竭; 3.用于治疗急性药物或毒物中毒; 4.用于治疗顽固性心力衰竭; 5.用于治疗顽固性水肿; 6.用于治疗电解质紊乱及酸碱平衡失调。
注射用醋酸兰瑞肽
1.活动性肢端肥大症，包括垂体GH瘤术后血清GH未达到正常水平者，垂体外照射放射治疗后。 2.尚未达到充分疗效而血清GH水平仍增高者，以及部分病例垂体瘤手术前。 3.消化道神经内分泌肿瘤及类癌综合征引起的严重腹泻、潮红、电解质紊乱、渗出性多形性皮疹，以及艾滋病相关性腹泻。
盐酸消旋山莨菪碱注射液
1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
