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医生回答(1)

吴庆生 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

小儿抽搐的早期症状包括意识丧失、肌肉强直、瞳孔散大、尿失禁以及跌倒发作,如果出现这些症状,应尽快就医以确定病因并接受适当治疗。
1.意识丧失
意识丧失通常由大脑功能障碍引起,当颅内压增高导致神经元异常放电时,会引起短暂的大脑皮质功能障碍,从而出现意识丧失的现象。意识丧失是由于大脑皮层的功能突然中断所致,患者可能会有短暂的昏迷状态,伴随呼吸暂停和瞳孔反射消失。
2.肌肉强直
肌肉强直可能是癫痫引起的,由于神经元过度兴奋导致大量神经递质释放,使肌肉持续收缩。而癫痫会导致神经元异常放电,使得神经冲动传导至肌肉,引发肌肉强直。肌肉强直可能发生在身体各个部位,但通常集中在躯干和四肢,可以表现为僵硬或不能随意运动。
3.瞳孔散大
瞳孔散大可能与颅内压增高有关,颅内压增高会刺激动眼神经,导致瞳孔扩大。瞳孔散大的现象主要出现在双眼,且瞳孔对光反应减弱或消失。
4.尿失禁
尿失禁多因中枢神经系统受损导致膀胱括约肌失去控制能力,此时排尿反射不受意志控制地发生,进而导致尿液不自主流出。尿失禁通常在抽搐后立即发生,涉及脊髓骶部的神经传递路径受干扰,造成膀胱和肛门括约肌功能失调。
5.跌倒发作
跌倒发作常见于小孩子的良性家族性婴儿惊厥,由于遗传因素导致神经元过度兴奋,引起阵发性肌阵挛和跌倒。跌倒发作通常在没有明显诱因的情况下突然发生,摔倒前无先兆,可伴有短暂意识丧失。
针对小儿抽搐的早期症状,建议进行头颅MRI、脑电图等检查以评估大脑结构和功能。治疗措施可能包括抗癫痫药物,如片、丙戊酸钠缓释片。家长应注意关注孩子日常生活中可能诱发抽搐的因素,避免度体力活动,保持规律作息,确保充足的睡眠时间,有助于减少抽搐发作的风险。

2024-01-26 10:23

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