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高渗性脱水的原因及机制
补充说明：高渗性脱水的原因及机制
a******W 2022-03-28 17:41
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医生回答(1)
吴水全 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
高渗性脱水可能由严重腹泻、呕吐、禁食、高热、失水多于失钠等病因引起，导致体内水分减少和电解质紊乱。治疗需针对具体病因，如补充电解质溶液或调整饮食习惯，同时注意预防脱水相关并发症。
1.严重腹泻
由于致病因素刺激肠道黏膜，导致消化吸收功能障碍，水分和电解质大量丢失，进而引起严重腹泻。患者可遵医嘱使用蒙脱石散、复方樟脑酊等药物进行止泻治疗。
2.呕吐
当胃部受到炎症、感染或其他刺激时，会引起恶心和呕吐。持续性的呕吐会导致体内水分快速流失，进一步加剧脱水状态。针对呕吐引起的脱水，可以考虑口服补液盐来补充身体所需的电解质。
3.禁食
长时间不进食会导致机体能量不足，从而影响到正常的生理活动，出现乏力等症状。建议患者平时规律饮食，一日三餐定时定量，不要暴饮暴食，也不要过度节食减肥。
4.高热
高热状态下，人体新陈代谢加快，呼吸频率增加，出汗增多，导致水分蒸发过快而引起脱水。对于高热引起的脱水，可以通过物理降温的方式缓解不适症状，如贴退热贴、用湿毛巾擦拭腋窝、腹股沟等部位。
5.失水多于失钠
失水多于失钠是指体内的水分减少速度超过了钠离子的减少速度，这种情况常见于急性胃肠炎、食物中毒等疾病中。此时，由于肠壁通透性增高，水分通过受损的肠黏膜进入血液循环，导致血容量下降，引起血压降低和肾小球滤过率下降，进而引起尿量减少和钠离子浓度升高。针对此原因所致的脱水，需要及时就医并接受静脉输液以补充水电解质平衡失调。
建议密切监测患者的液体出入量，定期评估电解质水平，避免进一步加重脱水。必要时，应立即前往医院急诊科就诊，以便进行适当的水电解质平衡调整。
2024-04-02 17:35
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1.补充能量和体液，用于各种原因引起的进食不足或大量体液丢失（如呕吐、腹泻等），全静脉内营养，饥饿性酮症。 2.低糖血症； 3.高钾血症； 4.高渗溶液用作组织脱水剂； 5.配制腹膜透析液； 6.药物稀释剂； 7.静脉法葡萄糖耐量试验； 8.供配制GIK（极化液）液用。
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