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小儿尿崩症是怎么引起的
补充说明：小儿尿崩症是怎么引起的
a******W 2022-03-28 17:45
尿崩症 抗利尿激素 抗利尿激素分泌异常综合征 颅内肿瘤 颅内感染
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿尿崩症可能是由抗利尿激素缺乏、抗利尿激素分泌异常综合征、颅内肿瘤、颅内感染、外伤后遗症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.抗利尿激素缺乏
抗利尿激素由下视丘神经垂体束合成和储存，在受到刺激时会促使肾小管上皮细胞水通道蛋白-2表达增加，以维持体内水分平衡。当此功能缺失时会导致肾脏重吸收水分减少，引起多尿、烦渴和脱水。补充抗利尿激素类似物如去氨加压素可以提高肾脏对水的重吸收能力，减轻尿量过多的症状。
2.抗利尿激素分泌异常综合征
抗利尿激素分泌异常综合征是由于抗利尿激素不适当增多导致肾小管重吸收水增多而引起的一系列临床表现。此时肾小管对水的重吸收增加超过溶质水平，从而出现低比重尿和低渗尿。患者可在医生指导下使用精氨酸加压素受体拮抗剂进行治疗，例如托伐普坦片、米塞普坦等。
3.颅内肿瘤
颅内肿瘤压迫下视丘或影响脑脊液循环，使抗利尿激素分泌障碍，进而导致尿崩症的发生。对于颅内肿瘤所致的小儿尿崩症，手术切除肿瘤是最常见的治疗方法，如经蝶窦入路垂体瘤摘除术、开颅垂体腺瘤切除术等。
4.颅内感染
颅内感染可能会影响下视丘的功能，包括抗利尿激素的产生和释放，导致暂时性或永久性的尿崩症。颅内感染引起的小儿尿崩症通常需要针对特定病原体的抗生素治疗，如青霉素类、头孢菌素类等药物治疗。
5.外伤后遗症
外伤可能导致下视丘区域受损，干扰抗利尿激素的正常分泌和调节，引起尿崩症。对于外伤后遗症导致的小儿尿崩症，需要密切监测患儿的水电解质平衡状态，并调整饮食中的钠和水分摄入量。
建议定期监测孩子的饮水和排尿情况，以及保持适当的水分摄入，以预防脱水。必要时，可遵医嘱进行血液电解质分析、尿液分析和渗透压测定等实验室检查，以评估病情并指导治疗。
2024-02-25 01:33
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尿量超过3L/d称尿崩。引起尿崩的常见疾病称尿崩症。尿崩症(diabetes insipindus)是指血管加压素(vasopressin,VP)又称抗利尿激素(antidiuretic hormone,ADH)分泌不足(又称中枢性或垂体性尿崩症)，或肾脏对血管加压素反应缺陷(又称肾性尿崩症)而引起的一组症群，其特点是多尿、烦渴、低比重尿和低渗尿。
醋酸去氨加压素片
弥凝用于治疗中枢性尿崩症，夜间遗尿症(五岁或以上的患者)。
巴氯芬片
本品用于缓解由以下疾病引起的骨骼肌痉挛： 1、 多发性硬化、脊髓空洞症、脊髓肿瘤、横贯性脊髓炎、脊髓外伤和运动神经元病。 2、脑血管病、脑性瘫痪、脑膜炎、颅脑外伤。
清肺消炎丸
清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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