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何谓新生儿呼吸窘迫综合征?应如何预防和治疗?
补充说明：何谓新生儿呼吸窘迫综合征?应如何预防和治疗?
a******W 2022-03-28 17:45
新生儿呼吸窘迫综合征 呼吸困难 胎膜早破 胎盘早剥 细菌感染
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿呼吸窘迫综合征是由于肺表面活性物质缺乏导致的呼吸困难，可通过胎膜早破后及时使用抗生素、孕母注射低分子量肝素、应用肺泡表面活性物质、控制性胎盘早剥、出生后给予肺部支持治疗等措施进行预防和治疗。
1.胎膜早破后及时使用抗生素
胎膜早破可能导致细菌感染，引起呼吸道并发症，此时使用抗生素可减少感染风险。若诊断为新生儿呼吸窘迫综合征，则应在胎膜早破后立即开始使用广谱抗生素以降低发生率。
2.孕母注射低分子量肝素
低分子量肝素具有抗凝作用，可以改善胎盘血液循环，从而起到一定的预防效果。对于存在高危因素的孕妇，如妊娠期糖尿病、羊水过少等，可在医生指导下通过注射低分子量肝素进行干预。
3.应用肺泡表面活性物质
肺泡表面活性物质有助于维持肺泡稳定性，防止过度膨胀或塌陷，对预防新生儿呼吸窘迫综合征有积极作用。临床中常用人工合成的肺泡表面活性物质替代物来补充不足，通常在出生后几分钟内开始使用。
4.控制性胎盘早剥
控制性胎盘早剥是指在胎儿尚未成熟时人为地将胎盘剥离，使胎儿能够在相对安全的环境中继续发育，直至足月分娩。该措施旨在减少因胎盘早剥导致的胎儿缺氧及其它并发情况，适用于预防新生儿呼吸窘迫综合症。
5.出生后给予肺部支持治疗
出生后的肺部支持治疗包括机械通气和其他辅助手段，旨在提供足够的氧气并帮助清除二氧化碳，以促进正常呼吸功能的建立。对于存在呼吸困难或其他相关症状的新生儿，应尽早启动此类治疗，具体时间和方式需依据临床评估而定。
如果新生儿出现呼吸急促、皮肤发紫等症状，应及时前往医院儿科就诊。
2024-01-27 11:41
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新生儿呼吸窘迫综合征(neonatalrespiratory distress syndrome，NRDS)又名肺透明膜病(hyaline miembrane disease，HMD)系指出生后不久即出现进行性呼吸困难、青紫、呼气性呻吟、吸气性三凹征和呼吸衰竭。主要见于早产儿，尤其是胎龄小于32～33周。基本特点为发育不成熟肺、肺表面活性物质缺乏而导致的进行性肺泡不张、肺液转运障碍、肺毛细血管-肺泡间高通透性渗出性病变。病理特征为肺泡壁至终末细支气管壁上附有嗜伊红透明膜。
人血白蛋白
1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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