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新生儿持续性肺动脉高压的治疗
补充说明：新生儿持续性肺动脉高压的治疗
a******W 2022-03-28 17:45
新生儿持续性肺动脉高压 呼吸 低氧血症 心力衰竭 肺动脉高压
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医生回答(1)
赵丽吉 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
新生儿持续性肺动脉高压的治疗可能包括机械通气支持、一氧化氮吸入、前列环素类似物、米贝前列酮、体外膜肺氧合等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.机械通气支持
机械通气支持通过提供正压呼吸机来辅助患儿呼吸，改善氧合和通气状态。此措施有助于缓解因持续性肺动脉高压导致的呼吸困难及低氧血症。直接针对上述核心问题发挥作用。
2.一氧化氮吸入
一氧化氮吸入是将含有特定浓度一氧化氮气体的装置连接到呼吸机上，调节流量以控制患者吸入量。一氧化氮能够舒张肺血管、降低肺循环阻力，从而减轻持续性肺动脉高压引起的呼吸困难和其他相关临床表现。
3.前列环素类似物
前列环素类似物包括依前列醇和曲前列尼尔，通过静脉注射或吸入给药，作用时间从数分钟至数小时不等。这类药物具有扩张肺血管的作用，可降低肺动脉压力。适用于治疗新生儿持续性肺动脉高压。
4.米贝前列酮
米贝前列酮是一种口服前列环素类似物，通常在餐后服用，每日剂量依医嘱调整。此药物能增加肺血管平滑肌细胞内cAMP含量，降低肺动脉压力。可用于缓解持续性肺动脉高压引发的心力衰竭等症状。
5.体外膜肺氧合
体外膜肺氧合即ECMO，需要紧急建立体外循环系统，在专业团队操作下为患者提供额外的氧合支持。该技术对于严重呼吸功能障碍如持续性肺动脉高压有立竿见影效果，可暂时替代受损心脏或肺部工作。
在新生儿持续性肺动脉高压的情况下，应密切监测心率、血压以及氧饱和度等指标，以评估病情变化。此外，家长还要注意保持室内空气清新流通，避免烟雾刺激，以免加重呼吸道负担。
2024-03-13 02:27
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