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足月小样儿头围小怎么办
补充说明：足月小样儿头围小怎么办
a******W 2022-03-28 17:45
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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
足月小样儿头围小可以考虑头颅磁共振成像、脑电图检查、营养支持治疗、生长激素治疗、神经发育评估与干预等治疗措施。
1.头颅磁共振成像
头颅磁共振成像利用强大的磁场和无创的放射波来获取大脑结构图像，帮助诊断是否存在结构性异常。主要用于评估头围减小是否源于颅内结构异常。
2.脑电图检查
脑电图检查通过记录大脑活动电信号来检测异常放电，以排除癫痫等可能原因。适用于排除因中枢神经系统功能障碍导致的头围偏小。
3.营养支持治疗
营养支持治疗旨在提供足够的能量和营养素以促进生长发育，包括母乳喂养、配方奶调整等。适用于改善足月小样儿的整体健康状况，辅助头围增长。
4.生长激素治疗
生长激素治疗通过皮下注射外源性生长激素来刺激儿童骨骼生长，通常在医生指导下定期使用。针对生长迟缓引起的头围偏小，在医师监督下使用。
5.神经发育评估与干预
神经发育评估涉及一系列测试以确定孩子的大脑功能水平，并制定个性化干预计划。针对足月小样儿的神经发育延迟情况，可预防或减轻头围过小的影响。
若头围小于同龄儿童平均值的两个标准差以上，建议及时就医，以便进行针对性的康复训练。
2024-02-19 10:17
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足月小样儿是指出生体重比同龄正常体重低25%的小样儿中最常见的，胎龄在38至42周之间而体重在2500克以下的小样儿。 世界上每年约24万婴儿的出生体重<2500g，其中足月小于胎龄儿占30%-40%，我国小于胎龄儿发病率为5%-10%，占低出生体重儿的 50%-60%，足月小于胎龄儿体重多在2500g以下，非匀称型较多，此类婴儿因孕周已足，但出生后能力低下，容易发生胎粪吸入、低体温、红细胞增多症、低血糖、宫内感染等先天异常，尤其可发生发育、神经行为及智力落后，且小于胎龄儿死亡率为正常足月儿的8倍，因此近来对小于胎龄儿的治疗已受到重视。
多发人群：新生儿
临床检查：新生儿甲状腺功能
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000 —— 5000元）
丙戊酸钠缓释片
用于治疗全身性及部分发作性癫痫，以及特殊类型的综合症。1.全身性癫痫适用于：失神发作、肌阵挛发作、强直阵挛发作、失张力发作及混合型发作。2.部分性癫痫适用于：简单部分发作；复杂部分性发作；部分继发全身性发作。3.特殊类型综合症：West，Lennox-Gastaut综合症。
托吡酯片
1.用于初诊为癫痫的患者的单药治疗或曾经合并用药现转为单药治疗的癫痫患者。2.本品用于成人及2-16岁儿童部分性癫痫发作的加用治疗。
奥卡西平片
本品适用于治疗原发性全面性强直-阵挛发作和部分性发作，伴有或不伴有继发性全面性发作。
丙戊酸钠口服溶液
本品主要用于癫痫的单纯或复杂性失神发作、肌阵挛发作和全身性强直-阵挛发作（大发作）。对复杂部分性发作也有一定疗效。
