交通性脑积水手术后和正常人一样吗

赵东升 副主任医师 西安市红会医院 三甲

擅长：昏迷促醒（植物人促醒）、重度颅脑损伤、脑出血、脑积水的救治，对脑肿瘤、脊髓肿瘤、脊髓栓系、癫痫病有丰富的临床经验

提问

交通性脑积水手术之后，和正常人一般来讲是一样的。
交通性脑积水是指脑脊液循环通道吸收障碍引起的脑积水。循环通道中没有明显的阻塞表现。它通常出现在异常吸收中，导致脑脊液的日产量大于吸收量。因此，一些脑脊液不能被吸收，因此每天累积越来越多，越来越多的脑脊液在脑脊液循环途径中累积，导致脑积水。在临床当中交通性脑积水手术之后，和正常人一般来讲是一样的。但是也要明确，有很多情况下，脑积水手术之后，更加主要的目的是避免病情的进一步进展，这样才能够减少对后续大脑组织的损伤。当然如果效果比较好，压力调节比较合适的情况下，也可以恢复得和正常人是一样的。所以这就要看具体的病情变化趋势，有的人可能早期进行手术治疗，可以有效地改善患者的相关状态。但是也有的有可能压迫时间过久，神经坏死面积比较大，这种情况下，一般是不能和正常人一模一样的。所以从根本上来讲，要明确患者的实际情况，这样才能更加有益于整体的治疗。而且每个患者是不一样的。
交通性脑积水手术后应该注意患者的体温状况，因为脑积水通常通过脑室腹腔分流术治疗。如果术后有颅内感染的迹象，须尽早进行抗生素治疗，以便更有利于患者的后期预后。否则，许多患者需要再次手术并取出引流管，这将对患者造成更大的伤害。因此，体温是一个非常重要的观察点。其次关注患者的相关意识状态和认知功能。如果出现异常，需要根据患者的不同状态及时调整压力水平，以促进患者有更好的恢复程度。最后注意患者的营养状况，因为患者在手术后处于高消耗状态。因此，积极改善患者的营养状况十分必要，可以有效促进患者的临床愈合。