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交通性脑积水是什么原因引起的
补充说明：交通性脑积水是什么原因引起的
a******W 2021-11-15 15:57
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医生回答(1)
易茶娟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
交通性脑积水可能是由先天性畸形、感染后粘连、外伤后颅内出血、肿瘤压迫、脑膜炎等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.先天性畸形
先天性脑室系统发育不全或者中线结构异常导致脑脊液循环受阻，引起脑积水。针对先天性脑积水，可采用神经内镜下第三脑室造瘘术进行治疗。
2.感染后粘连
由于炎症反应导致蛛网膜和软脑膜增厚、粘连，使脑脊液循环受阻，进而形成脑积水。对于感染后的脑积水患者，可以考虑使用甲泼尼龙等激素类药物减轻水肿，缓解症状。
3.外伤后颅内出血
外伤导致硬脑膜撕裂、蛛网膜损伤，引起脑脊液渗漏或血肿形成，阻碍了脑脊液正常循环通路。对于外伤后出现脑积水的患者，可通过去骨瓣减压术开窗引流的方式进行处理。
4.肿瘤压迫
肿瘤组织生长过程中可能会侵犯周围的脑组织和血管，导致脑脊液循环受阻，从而引起脑积水的发生。脑积水的治疗通常需要通过手术切除肿瘤来缓解压力。例如，胶质瘤患者可以通过开颅手术如胼胝体切开术进行治疗。
5.脑膜炎
脑膜炎是由各种病原体侵袭软脑膜和脊髓膜所致的炎症性疾病，在炎症因子的作用下，会导致蛛网膜绒毛充血、肥大和增生，继而影响脑脊液吸收，引发脑积水。脑膜炎的治疗需针对不同致病菌选择相应抗生素，如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等。同时需监测病情变化，及时调整治疗方案。
建议定期复查头部MRI以监测脑积水的变化，必要时可在医生指导下服用、甘露醇等利尿剂改善脑积水的症状。
2024-04-10 23:24
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