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10岁儿童大便失禁的原因
补充说明：10岁儿童大便失禁的原因
a******W 2022-03-28 17:45
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医生回答(1)
段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
10岁儿童大便失禁可能是功能性排便障碍、肛门括约肌发育不全、先天性巨结肠症、脑瘫或脊髓损伤导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.功能性排便障碍
功能性排便障碍是指由于神经系统或其他身体原因导致的排便控制功能受损，从而引起大便失禁。这可能是因为神经系统的损伤、肌肉无力或过度活动等。行为疗法可以帮助孩子建立良好的排便习惯，包括定时排便和饮食调整。
2.肛门括约肌发育不全
肛门括约肌发育不全是由于肛门周围肌肉无法正常收缩引起的，会导致直肠内容物不能被有效控制而引起大便失禁。生物反馈是一种非手术治疗方法，通过训练患者认识并控制自己的肛门括约肌运动来改善症状。
3.先天性巨结肠症
先天性巨结肠症是由于肠道神经节细胞缺如或减少所致，使部分或全部结肠失去蠕动功能，近端结肠出现明显扩张，远端结肠痉挛呈管状狭窄，进而影响粪便排出。患儿可遵医嘱使用促进胃动力药物进行治疗，如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等，可以增强上腹部的不适感以及食欲减退等症状。
4.脑瘫
脑瘫可能导致大脑中的运动区域受损，影响到对排便反射的控制，从而引起大便失禁。针对脑瘫患者的治疗通常需要综合考虑物理治疗、职业治疗和药物治疗等多种方法，其中药物治疗可能涉及使用抗胆碱药如阿托品、山莨菪碱等以缓解便秘症状。
5.脊髓损伤
脊髓损伤可能会导致神经信号传递受阻，影响到盆底肌肉的控制能力，进而引起大便失禁。对于脊髓损伤患者，临床医师可能会建议采用电刺激疗法，例如经皮电刺激神经肌肉电刺激仪，以刺激受损的神经元，恢复其功能。
家长应注意观察孩子的排便规律和质量，定期带孩子进行相关检查，如直肠指诊、钡剂灌肠造影等，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-31 06:34
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