发病时间：不清楚
小儿中耳炎是怎么引起的发烧
补充说明：小儿中耳炎是怎么引起的发烧
a******W 2022-03-28 17:46
小儿中耳炎 发烧 上呼吸道感染 急性化脓性中耳炎 急性乳突炎
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
小儿中耳炎引起发烧可能是上呼吸道感染、急性化脓性中耳炎、急性乳突炎、鼓室积液、中耳胆脂瘤等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.上呼吸道感染
上呼吸道感染是由病毒、细菌侵袭引起鼻腔、咽部黏膜炎症所致，此时免疫系统处于应激状态，产生大量白细胞和炎症因子来对抗病原体。这些炎症反应会导致体温调节中枢紊乱，进而引起发热。针对上呼吸道感染引起的发热，可遵医嘱使用解热镇痛药物进行治疗，如对乙酰氨基酚片、布洛芬缓释胶囊等。
2.急性化脓性中耳炎
急性化脓性中耳炎通常由感冒、鼻窦炎等上呼吸道感染蔓延而来，致病菌通过咽鼓管进入中耳，导致中耳发生炎症。炎症刺激下，中耳内的液体分泌增多，形成脓液，同时伴有局部组织坏死脱落，这些因素都可能成为发热的原因。患者可在医生指导下使用抗生素治疗，常用药物包括青霉素类如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林丙磺舒分散片等；头孢菌素类如头孢克肟颗粒、头孢呋辛酯片等。
3.急性乳突炎
急性乳突炎是累及乳突气房及其骨质的急性化脓性炎症，多继发于急性化脓性中耳炎。由于炎症向周围扩散，可能会出现全身中毒症状，从而引起发热的现象。对于急性乳突炎，如果病情比较严重，则需要及时采取手术的方式进行治疗，比如乳突凿开术、乳突根治术等。
4.鼓室积液
鼓室积液是指中耳内液体积聚，可能是感冒或其他上呼吸道感染引起的咽鼓管功能障碍所致。当鼓室内压力发生变化时，会影响体温调节中枢，引起发热。若为感冒引起的鼓室积液，可以遵照医生的意见服用复方氨酚烷胺胶囊、连花清瘟胶囊等药物缓解不适症状。
5.中耳胆脂瘤
中耳胆脂瘤是一种良性病变，主要是因为中耳囊袋中的角化物逐渐堆积并被包裹在囊袋中，随着时间推移逐渐增大而形成的。胆脂瘤的存在会对周围的组织造成压迫和破坏，引起炎症反应，炎症因子刺激下，可能导致发热的情况发生。中耳胆脂瘤通常需要手术治疗，例如鼓室成形术、开放式鼓室探查术等。术后需定期复查，监测病情恢复情况。
建议密切观察患儿的体温变化，必要时进行血常规、C-反应蛋白检测以评估感染程度。此外，保持充足的休息，避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-02-28 23:55
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发热(feVer，pyrexie)是指病理性体温升高，是人体对致热原的作用使体温调节中枢的调定点上移而引起，是临床上最常见的症状，是疾病进展过程中的重要临床表现。可见于多种感染性疾病和非感染性疾病。
症状起因：引起发热的疾病很多，根据致病原因不同可分为两类。一、感染性疾病在发热待查中占首位，包括常见的各种病原体引起的传染病、全身性或局灶性感染。以细菌引起的感染性发热最常见，其次为病毒等。二、非感染性疾病1、血液病与恶性肿瘤如白血病、恶性组织细胞病、恶性淋巴瘤、结肠癌、原发性肝细胞癌等。2、变态反应疾病如药物热、风湿热。3、结缔组织病如系统性红斑狼疮（SIE）皮肌炎、结节性多动脉炎、混合性结缔组织病（MCTD等。4、其他如甲状腺功能亢进、甲状腺危象。严重失水或出血、热射病、中暑、骨折、大面积烧伤、脑出血、内脏血管梗塞、组织坏死等。
就诊科室：普外科、内科
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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清肺化痰，止咳平喘。用于痰热阻肺，咳嗽气喘，胸胁胀痛，吐痰黄稠，上呼吸道感染，急性支气管炎，慢性支气管炎急性发作见上述证候者
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"希刻劳“适用于治疗下列敏感菌株引起的感染： 中耳炎： 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 下呼吸道感染(包括肺炎): 由肺炎双球菌、流感嗜血杆菌、化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 上呼吸道感染(包括咽炎和扁桃体炎): 由化脓性链球菌 (A组β溶血性链球菌)和卡他莫拉氏菌引起。 注：青霉素是治疗和预防链球菌感染(包括预防风湿热) 的常用药，美国心脏协会推荐羧氨苄青霉素作为预防牙科、口腔和上呼吸道感染引起的细菌性心内膜炎的药物，在此方面，对于预防a溶血性链球菌感染，青霉素V是合理的选择。 一般说来头孢克洛对于消灭鼻咽部的链球菌有效，然而，对于预防继发性风湿热或细菌性心内膜炎，目前尚无证实头孢克洛疗效的重要数据。治疗β溶血性链球菌感染时，至少应给予10天的头孢克洛治疗量。 尿道感染(包括肾盂肾炎和膀胱炎):由大肠杆菌、奇异变形杆菌、克雷白氏杆菌属和凝固酶阴性的葡萄球菌引起。 注：头孢克洛对急性和慢性尿道感染都有效。 皮肤和皮肤组织感染：由金葡球菌和化脓性链球菌(A组β溶血性链球菌)引起。 鼻窦炎 淋球菌性尿道炎 应进行适当的组织培养和敏感性研究，以测定致病菌对头孢克洛的敏感性。"
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用于成人及6-17岁儿童有或无先天的偏头痛发作的急性治疗。不适用于预防偏头痛，不适用于半身不遂或基底部偏头痛患者。
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