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医生回答(1)

林立让 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

怀孕17周身上老是痒可能是妊娠瘙痒症、妊娠期肝内胆汁淤积症、荨麻疹、妊娠期糖尿病、巨球蛋白血症等疾病因素导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断和治疗。
1.妊娠瘙痒症
妊娠瘙痒症通常发生在孕中晚期,由于雌激素水平升高导致皮肤表面油脂分泌增多、汗腺功能增强所致。孕妇可以在医生指导下使用保湿乳液来缓解不适症状,如甘油等。
2.妊娠期肝内胆汁淤积症
妊娠期肝内胆汁淤积症是一种孕期特有的肝脏疾病,由于胆汁酸代谢异常引起皮肤瘙痒。这种状况下,皮肤表面的角质层变薄,使神经末梢更容易受到刺激而产生瘙痒感。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片进行降胆酸治疗。
3.荨麻疹
荨麻疹是由各种因素引起的皮肤黏膜小血管扩张,渗透性增加出现的一种局限性水肿反应,表现为大小不等团块状浮肿,伴有瘙痒。可遵医嘱局部涂抹炉甘石洗剂止痒,同时还可以减轻炎症反应。
4.妊娠期糖尿病
妊娠期糖尿病会导致血糖控制不佳,从而影响到皮肤健康,出现瘙痒的症状。患者需要通过调整饮食结构和适当运动来控制血糖水平,严重时需遵照医生的意见口服药物或者注射胰岛素来进行治疗。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是指血液中的免疫球蛋白IgM浓度明显增高,此时会产生一种称为冷球蛋白的复合物,在体温较低时容易结晶析出,形成沉积物刺激皮肤,引起瘙痒。患者可以遵从医生指导选择烷化剂进行化疗,比如环磷酰胺、苯丁酸氮芥等。
建议定期监测肝功能和胆汁酸水平,以评估病情变化。必要时,还应进行超声波检查以排除其他潜在原因。

2024-02-19 15:23

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