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肝癌晚期为什么不能吃靶向药
补充说明：肝癌晚期为什么不能吃靶向药
a******W 2022-03-29 18:14
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌晚期患者不能随意使用靶向药如索拉非尼、仑伐替尼、厄洛替尼、吉非替尼、贝伐珠单抗等，主要是因为靶向药物的选择需要个体化评估，且肝癌晚期患者可能存在肝脏功能损害或其他并发症。建议患者在专业医生指导下进行用药，以减少不良反应和风险。如果患者有肝癌症状或疑虑，应及时就医进行专业评估和治疗。
1.索拉非尼
索拉非尼适用于治疗无法手术的肝癌患者。该药能阻断肿瘤血管生成，抑制肿瘤生长。肾功能不全者需调整剂量；监测血液学参数；注意皮肤反应。
2.仑伐替尼
仑伐替尼可用于既往未接受过针对肝癌系统治疗的成人患者。此药可干扰肿瘤细胞增殖信号传导通路，进而达到抑制肿瘤的目的。建议空腹服用；监测心功能；孕妇及可能受孕的育龄期女性应慎用。
3.厄洛替尼
厄洛替尼可用于既往经含铂化疗方案失败后的局部晚期或转移性非小细胞肺癌患者的三线治疗。本品为口服的小分子EGFR酪氨酸激酶抑制剂，能够选择性地抑制EGFR酪氨酸激酶活性，从而起到抗肿瘤的作用。常见的不良反应有皮疹、腹泻和甲沟炎等，通常比较轻微且可以耐受。
4.吉非替尼
吉非替尼适用于表皮生长因子受体基因具有敏感突变的晚期非小细胞肺癌患者的治疗。本品是一种小分子的蛋白激酶抑制剂，通过抑制EGFR酪氨酸激酶活性，阻断下游信号转导途径，抑制肿瘤细胞的增殖。常见不良反应包括口腔黏膜炎症、皮肤毒性以及心脏毒性等，需要密切观察并及时处理。
5.贝伐珠单抗
贝伐珠单抗用于结直肠癌、晚期乳腺癌等实体瘤的治疗。其能特异性地与人VEGF-A生物活性位点结合，阻断其生物学活性，抑制新生血管形成。可能出现高血压、蛋白尿等症状，需定期监测血压和尿液情况。
肝癌晚期患者使用靶向药物时需谨慎评估个体化风险-获益比，同时应注意药物间的相互作用及可能增加肝脏负担的情况。此外，患者还要保持良好的生活习惯，如戒烟限酒，有助于减轻病情的发展。
2024-03-23 11:08
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肝癌(livercancer)是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤，初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法，但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低，因此要做到肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。做好肝癌的预防工作，坚持管水、管粮、防肝炎的肝癌预防七字方针。
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