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结肠癌转移肝癌晚期治疗方案
补充说明：结肠癌转移肝癌晚期治疗方案
a******W 2022-03-29 18:10
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医生回答(1)
李琳玲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
结肠癌转移至肝癌晚期的治疗方案可能包括化疗、靶向治疗、免疫治疗、肝脏移植以及对症支持治疗。
1.化疗
化疗通过使用特定药物如氟尿嘧啶、奥沙利铂等来杀死快速生长的肿瘤细胞，但需密切监测血液及器官功能。适用于广泛扩散且无法手术切除的结肠癌肝转移患者。
2.靶向治疗
靶向治疗针对特定分子异常的癌症提供精准打击，例如结肠癌中的EGFR突变可选用厄洛替尼；肝癌中VEGFA高表达可用贝伐珠单抗。对于存在相应分子标志物的结肠癌肝转移患者有效。
3.免疫治疗
免疫治疗旨在激活机体自身免疫系统对抗肿瘤，常用的有PD-1/PD-L1抑制剂。例如帕博利珠单抗可用于治疗某些类型的结肠癌。适合那些没有标准疗法或先前治疗失败的晚期结肠癌肝转移患者。
4.肝脏移植
肝脏移植是将健康肝脏移入体内以替代受损肝脏的一种手术方式，主要针对晚期肝衰竭或其他严重肝脏疾病。当结肠癌肝转移导致严重的肝功能损害时，肝脏移植可能是挽救生命的选择。
5.对症支持治疗
对症支持治疗包括营养支持、疼痛管理以及心理社会援助，旨在提高生活质量并减轻症状。在整个治疗过程中都应考虑对症支持治疗，特别是在晚期结肠癌肝转移的情况下。
在结肠癌肝转移的晚期阶段，建议患者参加临床试验，探索新型综合治疗策略。同时，患者应保持良好的营养状态，并根据医嘱调整饮食结构，避免食用可能加重病情的食物，如红肉和加工食品。
2024-03-07 15:34
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复方氟尿嘧啶口服溶液
用于消化道癌症（结肠癌、直肠癌、胃癌）、乳腺癌、原发性肝癌等癌症的治疗。
回生口服液
消癥化瘀，用于原发性肝癌、肺癌。
卡培他滨片
结肠癌辅助化疗：卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV) 。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS)，但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’ C期结肠癌进行辅助治疗时，可参考以上研究结果。
结直肠癌：卡培他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结直肠癌的一线治疗。
乳腺癌联合化疗：卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
乳腺癌单药化疗：卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400 mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解)，或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。
胃癌：卡培他滨适用于不能手术的晚期或者转移性胃癌的一线治疗。
胸腺肽肠溶胶囊
用于：1.用于18岁以上的慢性乙型肝炎患者。因18岁以后胸腺开始萎缩，细胞免疫功能减退；2.各种原发性或继发性T细胞缺陷病；3.某些自身免疫性疾病（如类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮等）；4.各种细胞免疫功能低下的疾病；5.肿瘤的辅助治疗。
