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小脑萎缩跟老年痴呆症的区别
补充说明：小脑萎缩跟老年痴呆症的区别
a******W 2022-03-29 18:01
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
小脑萎缩和老年痴呆症的区别在于临床表现、病程进展、认知功能、影像学检查结果以及遗传倾向。
1.临床表现
小脑萎缩主要表现为共济失调、站立不稳、走路摇晃等症状；而老年痴呆则以记忆力减退、思维迟钝为主要特征。
2.病程进展
小脑萎缩通常呈缓慢进行性发展，但不会导致智力下降；而老年痴呆病程较长，且会伴随逐渐加重的认知障碍。
3.认知功能
小脑萎缩患者一般不会出现明显的认知功能障碍；而老年痴呆患者会出现明显的学习与记忆能力下降，日常生活能力逐渐受损。
4.影像学检查
小脑萎缩通过核磁共振成像可观察到小脑体积缩小；老年痴呆患者的大脑皮质变薄，海马体萎缩，在MRI图像上显示为特定模式。
5.遗传倾向
小脑萎缩具有一定的遗传倾向，如脊髓小脑共济失调等；而老年痴呆的遗传风险较低，多为散发病例。
针对小脑萎缩和老年痴呆症这两种神经系统疾病，应强调早期诊断和干预的重要性。定期体检以及开展针对性的认知评估可以有效监测潜在的问题，并采取适宜措施延缓病情进展。
2024-03-04 15:43
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小脑萎缩准确来说不是一种疾病，而是一种影像学的表现。其可见于一些遗传性、变性性疾病，也可见于某些急性病程如急性小脑炎的后期及某些药物中毒等，甚至某些临床无症状的人，影像学检查也可见到小脑萎缩，尤以老年人多见。其共同特征是影像学检查发现小脑的萎缩。
症状起因：1.遗传性 如脊髓小脑变性（SCA）、Friedreich型共济失调、齿状核红核苍白球路易体萎缩症等。 2.变性性 多系统萎缩小脑型（MSA-C）。 3.缺血缺氧性 一氧化碳中毒。 4.药物中毒 苯妥英钠。 5.炎症性 急性小脑炎后遗症。 6.酒精中毒 酒精性小脑变性。 7.其他 神经副肿瘤综合征。
就诊科室：神经
奥拉西坦胶囊
适用于轻中度血管性痴呆、老年性痴呆以及脑外伤等症引起的记忆与智能障碍。
维生素B1片
1.适用于维生素B1缺乏的预防和治疗，如维生素B1缺乏所致的脚气病或Wernicke脑病。亦用于周围神经炎、消化不良等的辅助治疗。2.全胃肠道外营养或摄入不足引起的营养不良时维生素B1的补充。3.下列情况时维生素B1的需要量增加：妊娠或哺乳期、甲状腺功能亢进、烧伤、血液透析、长期慢性感染、发热、重体力劳动、吸收不良综合征伴肝胆系统疾病（肝功能损害、酒精中毒伴肝硬化）、小肠疾病（乳糜泻、热带口炎性腹泻、局限性肠炎、持续腹泻、回肠切除）及胃切除后。4.大量维生素B1对下列遗传性酶缺陷病可改善症状：亚急性坏死性脑脊髓病（Leigh病）、支链氨基酸病，乳酸性酸中毒和间歇性小脑共济失调。
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增进记忆，提高语言、行为能力。用于轻度、中度老年性痴呆症状的治疗。
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1.急慢性脑血管病、脑外伤、各种中毒性脑病等各种原因引起的脑神经功能障碍及记忆力减退。2.先天性脑发育不全，儿童智能发育迟缓，老年性痴呆。3.中枢神经系统感染，病毒性脑膜炎，化脓性脑膜炎，精神病。
