扁平骨盆能入盆吗

李燚 副主任医师 山东省立第三医院 三甲

擅长：熟悉妇产科常见病多发病的诊治，包括但不限于各种妇科肿瘤，尤其擅长各类妇科腔镜手术及辅助生殖技术。

提问

扁平骨盆最好的办法是进行剖宫产手术，不建议阴道分娩
扁平骨盆是骨盆入口的前后径缩短，横径正常，这主要是儿童期佝偻病的结果。骨盆的特点是骶骨岬和骨盆入口向前倾斜，因此入口平面的前直径缩短，骶骨下部向后移动。应详细了解病史，以了解儿童是否患有佝偻病、脊髓灰质炎、肺结核等。大多孕妇身材矮小、胎位异常、分娩前胎头未进入盆内或腹部下垂都表明骨盆可能狭窄。跛行者的骨盆可能会倾斜。如果孕妇骨盆是扁平骨盆，胎儿过大或是有头盆不称现象，最好的办法是进行剖宫产手术，不建议阴道分娩。保持乐观心态，注意个人卫生，在医生指导下决定分娩方式。初产妇要注意检查是否是胎儿过大导致的头盆不称，还要检查孕妇是否有骨盆狭窄、扁平骨盆等会影响胎头入盆。如果排除异常情况，建议孕妇白天要增加活动量，促进胎头下降，晚上要注意休息，增加睡眠，在睡眠过程中肌肉韧带放松，能促使胎儿胎头下降。对于经产妇，只要本次妊娠，胎儿没有比上次妊娠增大太多，胎头不入盆也不用紧张，因为部分经产妇在进入产程以后胎头会很快入盆并下降，产程也会很快。扁平骨盆一般无有效治疗方法，做好预防是关键。
扁平骨盆孕妇需要注意，首先及早治疗，平时做好护理措施，可以多按摩关节，多注意锻炼，保证充足的睡眠，补充大量营养。其次定期产检有助于降低或消弭扁平骨盆的情形是最有效且最积极的做法。