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系统性红斑狼疮患者脚肿是怎么回事
补充说明：系统性红斑狼疮患者脚肿是怎么回事
a******W 2022-03-30 18:14
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医生回答(1)
柴月 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
系统性红斑狼疮患者出现脚肿可能是抗磷脂抗体阳性、血小板减少、肾功能不全、高血压、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.抗磷脂抗体阳性
抗磷脂抗体阳性的患者体内会出现循环免疫复合物，导致微血管栓塞和组织缺氧，进而引起水肿。患者可以在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物进行缓解。
2.血小板减少
血小板减少会导致凝血功能障碍，使血液中的液体渗出到组织间隙中，从而引起脚部浮肿。患者可以遵医嘱服用醋酸片、甲泼尼龙注射液等糖皮质激素类药物以改善不适症状。
3.肾功能不全
肾功能不全时，肾脏无法正常过滤废物和液体，可能导致水钠潴留和脚部浮肿。患者可就医通过血液透析的方式来进行处理。
4.高血压
高血压会引起全身细小动脉痉挛收缩，增加心脏后负荷，长期如此可能会诱发左心室肥厚，当血压急剧升高时，会引起脑出血。此外，由于外周阻力增大，回心血量减少，右心排血量降低，左心排血量相对偏高，久而久之就会形成恶性循环，进一步加重病情。患者可在医生指导下使用硝苯地平缓释片、盐酸贝尼地平片等钙通道阻滞剂控制血压水平。
5.药物副作用
某些药物如非甾体抗炎药可能会影响肾功能，导致尿蛋白增多，引起脚部浮肿。患者应咨询医生是否需要调整用药方案，例如停用当前药物或更换为对肾脏影响较小的替代品。
建议定期监测患者的体重变化以及下肢水肿程度，以便及时发现并处理潜在的问题。必要时，还可以进行肾功能测试和超声心动图检查来评估肾脏和心脏状况。
2024-02-03 01:02
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