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前列腺癌根治术后疼痛原因
补充说明：前列腺癌根治术后疼痛原因
a******W 2022-03-30 18:18
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医生回答(1)
李英光 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
前列腺癌根治术后疼痛可能是由神经损伤、血肿形成、感染、瘢痕组织形成、尿道狭窄等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.神经损伤
由于手术过程中对盆底神经的损伤导致感觉异常和运动障碍。可遵医嘱使用营养神经类药物进行治疗，如维生素B族、甲钴胺等。
2.血肿形成
主要是因为术中止血不彻底或者患者凝血功能较差，在术后容易出现皮下血肿的情况发生。当血肿较大时压迫周围组织会引起疼痛的症状。如果患者存在较大的血肿可以考虑穿刺抽吸或切开引流的方式进行处理。
3.感染
感染是常见的并发症之一，由于手术过程中局部防御屏障被破坏，细菌或其他病原体进入并繁殖，可能导致炎症反应和组织损伤，从而引起疼痛。针对感染引起的疼痛，需要及时就医，由医生评估是否需要抗生素治疗，例如头孢菌素、喹诺酮类等。
4.瘢痕组织形成
术后身体开始修复受损区域，形成瘢痕组织，这种组织可能压迫周围的神经或软组织，导致不适感。对于瘢痕组织引起的不适，物理治疗如热敷或冷敷可能有所帮助，必要时也可遵照医师意见使用非处方止痛药如布洛芬、对乙酰氨基酚等缓解症状。
5.尿道狭窄
尿道狭窄是指尿道部分或完全阻塞，导致排尿困难和疼痛。前列腺癌根治术可能会损伤尿道，引起狭窄。轻度尿道狭窄可通过扩张治疗缓解，重度则需行内镜下球囊扩张术或经尿道电切术等。
术后应定期复查以监测恢复情况，建议进行直肠指诊、超声波检查或MRI扫描。患者还要注意休息，避免剧烈运动，以免影响伤口愈合和身体恢复。
2024-03-10 17:30
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