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剖腹产两个月来了月经为什么第三个月就没来
补充说明：剖腹产两个月来了月经为什么第三个月就没来
a******W 2022-03-30 18:18
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医生回答(1)
吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
剖腹产两个月来了月经第三个月没来可能是术后子宫内膜炎、术后宫腔粘连、术后卵巢功能减退、术后垂体功能减退、术后下丘脑功能紊乱等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和治疗。
1.术后子宫内膜炎
术后子宫内膜炎是由细菌侵入所导致的炎症反应，会导致子宫内膜组织受损和修复不全，进而影响到正常的月经周期。针对术后子宫内膜炎的治疗通常包括抗生素治疗，如青霉素类、头孢菌素类等药物进行抗感染治疗。
2.术后宫腔粘连
术后宫腔粘连是指手术后由于创伤等原因导致宫腔壁之间发生粘连，使宫腔缩小或者变形，从而影响了经血的正常排出，引起闭经。对于宫腔粘连引起的闭经，可以考虑行宫腔镜下粘连分解术进行治疗。
3.术后卵巢功能减退
术后卵巢功能减退是由于手术对卵巢造成损伤或影响其内分泌环境，导致卵泡发育受阻或排卵障碍，进而影响月经周期。可遵医嘱使用雌孕激素联合制剂调节月经周期，如戊酸雌二醇片+醋酸甲羟孕酮片。
4.术后垂体功能减退
术后垂体功能减退是因为手术直接损伤垂体组织或影响其血液供应，导致垂体前叶激素分泌不足，影响生殖系统功能而出现停经现象。确诊后需在医生指导下长期替代治疗，常用药物有氢化可的松注射液、磷酸钠注射液等皮质类固醇类药物。
5.术后下丘脑功能紊乱
术后下丘脑功能紊乱可能由手术应激、麻醉药物残留等因素引起，这些因素可能导致下丘脑-垂体-性腺轴的功能失调，进而影响月经周期。针对下丘脑功能紊乱，可通过营养支持疗法改善症状，补充必要的维生素和矿物质，如复合维生素B片、葡萄糖酸钙口服溶液等。
建议关注体重变化，因为术后垂体功能减退患者可能会出现食欲增加但体重下降的情况。必要时，需要进行盆腔超声检查以评估子宫内膜厚度以及是否存在其他可能导致闭经的问题。
2024-04-10 10:14
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