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医生回答(1)

李桂英 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

帕金森病的运动症状包括静止性震颤、肌强直、运动迟缓、姿势不稳以及平衡障碍,如果症状持续或加重,建议及时就医。
1.静止性震颤
静止性震颤通常由帕金森病导致,由于大脑黑质多巴胺神经元减少,失去正常抑制作用,使肌肉产生持续性的微小收缩,从而出现肢体抖动的现象。震颤主要发生在手部、下颌和腿部等部位,在安静状态下更为明显。
2.肌强直
肌强直是因为纹状体内多巴胺递质减少,导致肌张力异常增高所致。当肌肉处于持续紧张状态时,会表现出硬度增加的感觉。肌强直可能影响全身任何肌肉,但上肢更为常见,患者可能会感到肌肉僵硬或难以活动。
3.运动迟缓
运动迟缓是由于纹状体多巴胺能神经元丢失,导致运动皮层兴奋冲动输出减少,进而影响运动速度。这种症状表现为动作变慢、写字字迹潦草、系纽扣困难等,严重时甚至可能出现冻结现象。
4.姿势不稳
姿势不稳可能是由于帕金森病患者的前庭系统功能减退,无法维持身体平衡,以及本体感觉受损引起的。患者站立时可能出现轻微晃动,行走时步态蹒跚,有时需要借助外物才能保持稳定。
5.平衡障碍
平衡障碍主要是因为帕金森病会导致小脑萎缩,影响到机体的协调能力,从而引发平衡障碍的症状。患者可能会在行走时突然跌倒,尤其是在转身或从椅子上站起来时更容易发生。
针对帕金森病的运动症状,建议进行头颅MRI、正电子发射断层扫描(PET)等影像学检查以评估大脑结构变化。治疗措施可能包括药物治疗如左旋多巴、金刚烷胺等,重症者可考虑深部脑刺激手术。患者应避免摄入咖啡因含量高的食物和饮料,保持规律的锻炼有助于改善症状,同时需注意环境安全以防跌倒。

2024-01-13 05:28

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