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乳腺癌为什么要用靶向药
补充说明：乳腺癌为什么要用靶向药
a******W 2022-03-30 18:16
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刘华娟 主治医师 三甲
擅长：全科
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乳腺癌要使用靶向药的原因包括激素受体阳性、人表皮生长因子受体2过表达、人类表皮生长因子受体2基因突变、间叶组织起源的乳腺癌以及三阴性乳腺癌等。使用靶向药需考虑具体病因，以优化治疗效果，建议在专业医生指导下进行。
1.激素受体阳性
激素受体阳性的乳腺癌细胞对雌孕激素敏感，通过与受体结合刺激细胞增殖。靶向药物如他莫昔芬、芳香化酶抑制剂可阻断受体活性，从而抑制肿瘤生长。对于激素受体阳性的患者，可以使用内分泌治疗来降低复发风险，比如他莫昔芬、阿那曲唑等药物。
2.人表皮生长因子受体2过表达
人表皮生长因子受体2编码EGFR家族蛋白，在调节细胞生长和存活方面发挥关键作用。其过度表达可能导致乳腺癌细胞过度增殖和侵袭。针对HER-2阳性的乳腺癌，常用靶向治疗方案包括赫赛汀联合化疗或单药维持治疗。
3.人类表皮生长因子受体2基因突变
当人类表皮生长因子受体2基因发生突变时，会导致该蛋白质的功能异常，促进细胞过度增殖。针对此类乳腺癌，常用的靶向治疗方法是通过酪氨酸激酶抑制剂进行治疗，例如厄洛替尼、吉非替尼等。
4.间叶组织起源的乳腺癌
间叶组织起源的乳腺癌通常由未分化的间充质前体细胞恶性转化而来，这些细胞具有增殖潜力且难以控制。针对这类乳腺癌，常采用抗血管生成靶向药物进行治疗，如贝伐珠单抗、雷莫芦单抗等。
5.三阴性乳腺癌
三阴性乳腺癌指雌激素受体、孕激素受体和人类表皮生长因子受体2均为阴性的乳腺癌亚型，由于缺乏有效的分子靶点，预后较差。对于三阴性乳腺癌，目前尚无特定的靶向治疗药物，但可考虑使用紫杉醇或多西他赛等化疗药物进行治疗。
建议定期复查乳腺超声、X线摄影等影像学检查以及血液指标检测，以监测病情变化。必要时还可遵医嘱进行基因检测，以便及时发现并处理可能存在的耐药情况。
2024-04-02 09:04
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