发病时间：不清楚
肝癌晚期患者尿血是怎么回事
补充说明：肝癌晚期患者尿血是怎么回事
a******W 2022-03-30 19:04
我要咨询
精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
肝癌晚期患者尿血可能是由肝硬化、肝右叶巨大肿瘤、肝静脉受压、肝癌结节破裂、肾盂积水等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肝硬化
肝硬化会导致肝脏组织结构发生改变，影响胆汁的正常排泄，进而引起黄疸。因为胆红素代谢障碍而出现巩膜、皮肤等部位黄染。肝硬化的患者可以遵医嘱使用维生素K进行治疗。
2.肝右叶巨大肿瘤
肝右叶巨大肿瘤压迫邻近器官和组织，导致血管破裂出血，血液进入消化道，随着食物残渣排出体外，表现为黑便和呕血。对于肝右叶巨大肿瘤引起的上消化道出血，可考虑内镜下止血治疗如硬化剂注射或黏膜套扎术。
3.肝静脉受压
肝静脉受压可能由多种原因引起，包括肝炎后肝硬化、酒精性肝硬化等，此时由于门脉高压导致脾脏肿大和脾功能亢进，从而引起血小板减少，当血小板低于50×10^9/L时，就会出现凝血功能异常，表现为鼻衄、齿龈出血、皮下紫癜等。对于肝静脉受压所致的凝血功能异常，需要针对原发病进行治疗，同时补充维生素K等凝血因子以纠正凝血功能紊乱。
4.肝癌结节破裂
肝癌结节破裂是指肝癌组织突然破裂出血，血液流入腹腔，引起剧烈腹痛、恶心呕吐等症状。肝癌结节破裂通常需紧急处理，可通过手术切除病变组织并修复受损血管。
5.肾盂积水
肾盂积水可能导致尿液滞留，增加感染风险，若细菌侵入肾脏会引起炎症反应，严重时可能会诱发肾周脓肿，导致发热、腰痛、尿频、尿急、尿痛等不适症状。肾盂积水患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物缓解不适症状。
建议密切监测患者的病情变化，定期复查肝功能和影像学检查，以评估病情进展。必要时，还可进行超声检查、CT扫描或MRI以确定肾盂积水的程度和原因。
2024-03-17 10:31
举报相关问题
向医生提问
肝癌(livercancer)是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤，初期症状并不明显，晚期主要表现为肝痛、乏力、消瘦、黄疸、腹水等症状。临床上一般采取西医的手术、放化疗与中药结合疗法，但晚期患者因癌细胞扩散而治愈率较低，因此要做到肝癌的早期发现、早期诊断、早期治疗。做好肝癌的预防工作，坚持管水、管粮、防肝炎的肝癌预防七字方针。
