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乳腺癌术后胳膊肿疼是怎么回事
补充说明：乳腺癌术后胳膊肿疼是怎么回事
a******W 2022-03-30 18:17
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
乳腺癌术后胳膊肿疼可能是由淋巴水肿、皮下积液、术后感染、血栓形成、神经损伤等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.淋巴水肿
由于手术过程中对淋巴管的损伤导致淋巴液回流受阻，引起肢体组织间隙液体积聚，进而出现胳膊肿胀和疼痛的现象。患者可遵医嘱进行微泵循环促进淋巴引流、穿戴压力袜等物理疗法以改善淋巴水肿。
2.皮下积液
乳腺癌手术后可能会造成局部组织的创伤，导致血管破裂出血，血液流入皮下组织而形成积液。积液的存在压迫周围结构，引起局部炎症反应和疼痛。针对皮下积液的治疗方法包括穿刺抽液、注射硬化剂或激光治疗等。例如，在医生指导下通过无菌操作将积液抽取出来，减轻压力缓解疼痛。
3.术后感染
术后感染是由细菌或其他病原体侵入伤口引起的炎症反应，炎症因子刺激会导致局部红肿热痛的症状发生。抗生素治疗是主要手段，需依据医师处方选择合适的药物如阿莫西林胶囊、头孢克肟分散片等口服治疗。
4.血栓形成
血栓形成可能会影响手臂血液循环，导致手臂肿胀和疼痛。因为血栓阻碍了静脉血液回流至心脏，使血液在局部滞留并引起炎症反应。抗凝治疗是预防和治疗血栓的主要方法，可以防止新的血栓形成并帮助溶解现有的血栓。常用药物包括华法林钠片、利伐沙班片等。
5.神经损伤
如果手术时损伤到了臂丛神经，可能导致神经功能障碍，从而引起手臂麻木、无力等症状。神经损伤的治疗通常需要采用物理疗法和康复训练来恢复受损神经的功能。例如，在专业人员指导下进行针对性的运动锻炼，如腕关节屈伸练习、肩关节外展内收活动等。
建议定期复查，监测病情变化，必要时进行超声波检查、淋巴显像等评估淋巴水肿的程度和范围。患者应避免长时间静坐或站立，以免加重淋巴液潴留，影响患肢血液循环。
2024-01-15 22:10
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