首页> 内科> 神经内科> 帕金森> 帕金森> 帕金森中晚期症状

医生回答(1)

孙晓扎 主治医师 三甲

擅长:全科

提问

帕金森中晚期通常表现为运动迟缓、静止性震颤、肌肉僵硬、姿势不稳和平衡障碍,如果症状持续进展,建议及时就医。
1.运动迟缓
帕金森病是一种神经系统变性疾病,由于黑质多巴胺能神经元持续丢失导致纹状体多巴胺含量显著减少。此时大脑内缺乏足够的多巴胺来控制和调节肌肉活动,进而出现运动迟缓的情况。主要表现为动作缓慢、启动困难,如走路时迈步短促、写字时字迹越写越大等。
2.静止性震颤
静止性震颤是指患者在安静状态下出现的手部或其他肢体的无目的、节律性的抽动,是帕金森病的核心症状之一。其可能与纹状体内多巴胺不足引起的肌张力异常有关。震颤通常发生在手部,尤其是在手指间,有时可扩展到下肢或头部。
3.肌肉僵硬
肌肉僵硬主要是由于纹状体内的多巴胺受体功能降低,导致肌张力增高所致。这种僵硬感往往出现在颈部、四肢等部位,在早晨尤为明显,随着一天的活动可能会有所缓解。
4.姿势不稳
姿势不稳可能是由于帕金森病患者的前庭系统受损,影响了身体对空间位置的感觉和平衡能力。患者在行走时可能出现摇晃、跌倒的风险增加,特别是在转身或从坐位起立时更为明显。
5.平衡障碍
平衡障碍源于小脑、前庭系统、深感觉系统的损害以及肌张力障碍,这些都可能导致患者难以维持身体的稳定状态。患者在日常活动中容易失去平衡,甚至在站立或行走时摔倒。
针对帕金森中晚期的症状,建议进行头颅MRI以评估大脑结构改变,正电子发射断层扫描可以显示纹状体的多巴胺转运蛋白活性。治疗措施包括药物治疗,如左旋多巴、金刚烷胺等,以及物理疗法和康复训练。患者应避免高脂肪食物,保持规律的锻炼,同时注意环境安全,安装扶手以防跌倒。

2024-02-07 12:54

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