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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

女性老年人夜尿频多可以考虑使用米拉贝隆、坦索罗辛、特拉唑嗪、非那雄胺、多沙唑嗪等药物来缓解症状。由于夜尿频多可能是泌尿系统疾病的征兆,建议就医以确定病因并获得适当治疗。
1.米拉贝隆
米拉贝隆适用于治疗膀胱过度活动症引起的尿频、尿急和夜尿增多。该药物通过选择性阻断突触后α3肾上腺素能受体而降低膀胱的神经兴奋性。闭角型青光眼及对该药物过敏者禁用。
2.坦索罗辛
坦索罗辛用于缓解良性前列腺增生所致的排尿障碍。本品具有松弛平滑肌的作用,能够改善下尿路动力性梗阻。服用时应整片吞服,不可咀嚼。
3.特拉唑嗪
特拉唑嗪可治疗良性前列腺增生引起的排尿困难等问题。此药物属于α1A肾上腺素受体拮抗剂,可以松弛平滑肌,减轻下尿路阻力。可能出现头晕、乏力等不良反应,驾驶机动车辆患者需谨慎使用。
4.非那雄胺
非那雄胺适用于治疗良性前列腺增生。其机制是通过抑制5α-还原酶,减少睾酮向二氢睾酮的转化,降低前列腺内二氢睾酮的浓度,进而减小前列腺体积。建议从低剂量开始,并逐渐增加至推荐剂量。注意观察是否有副作用发生。
5.多沙唑嗪
多沙唑嗪可用于缓解良性前列腺增生导致的症状。本品为高选择性的α1A肾上腺素受体阻滞剂,能有效降低尿道阻力。起效时间较长,通常需要连续服用数周才能见效。
针对夜尿频多的问题,应注意保持良好的饮食习惯,避免过多摄入利尿食物如西瓜。同时,建议进行盆底肌肉锻炼以增强控尿能力,若效果不佳,可在医生指导下使用抗胆碱药如奥昔布宁。

2024-01-27 08:06

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尿频 (溲数)

正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,次数明显增多称尿频。尿频是一种症状,并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数。尿频的原因较多,包括神经精神因素,病后体虚,寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。  中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱,肾气不固,膀胱约束无能,其化不宣所致。此外过于疲劳,脾肺二脏俱虚,上虚不能制下,土虚不能制水,膀胱气花无力,而发生小便频数。因此尿频多为虚症,需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。

  • 症状起因:一、尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。在生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。二、炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少(成人300~500毫升次)。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称ldquo;三尿征rdquo;。三、非炎症刺激:如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。四、膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。五、精神神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

  • 可能疾病:老年人尿路感染  急性尿道综合征  男性急性淋病  重度宫颈糜烂  前列腺痛  

  • 常见检查: 血清前列腺特异性酸性磷酸酶  生殖道分泌物培养  精液肉毒碱  尿谷草转移酶  膀胱逼尿肌功能  

  • 就诊科室:泌尿

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