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柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

胸闷尿频想吐可能是由胃食管反流病、慢性肾炎、膀胱炎、妊娠反应、冠状动脉粥样硬化性心脏病等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所导致的胃液和十二指肠内容物反流入食管。当胃酸逆流时,会引起胸骨后烧灼感、吞咽困难等不适。患者可遵医嘱服用抑酸药物进行治疗,如奥美拉唑、雷贝拉唑钠等。
2.慢性肾炎
慢性肾炎是由多种原因引起的肾脏组织炎症损伤,持续发展会导致肾小球滤过膜通透性增高,引起尿蛋白增多,从而出现尿频的现象。同时,尿频可能导致水分排出过多,引起血容量不足,进一步加重胸闷的症状。患者需要及时就医,在医生指导下使用片、氢片等利尿剂缓解水肿,保护肾脏。
3.膀胱炎
膀胱炎由细菌感染引起,炎症刺激会导致膀胱频繁收缩,进而出现尿频的情况。此外,炎症因子还可能对神经系统造成影响,引起恶心呕吐等症状。患者可以遵照医生的意见口服抗生素来治疗,比如头孢克肟胶囊、盐酸左氧氟沙星胶囊等。
4.妊娠反应
妊娠期间体内激素水平变化较大,此时雌孕激素分泌增加,会对胃肠平滑肌产生抑制作用,导致其蠕动减慢,进而引起消化不良,出现恶心呕吐的症状。另外,增大的子宫会对膈肌产生一定的压迫作用,也会引起胸闷的感觉。建议孕妇平时注意休息,保证充足的睡眠时间,还可以通过适量运动的方式改善食欲不振的情况,如散步、瑜伽等。
5.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁脂质沉积形成斑块,使血管狭窄甚至堵塞,心肌供血不足,当心脏缺血严重时就会出现胸闷的症状;而尿频可能是由于心脏负荷过大,血液循环不畅导致肾脏血液供应减少所致。对于确诊为冠状动脉粥样硬化性心脏病的患者,可以在医生指导下服用抗血小板药物进行治疗,例如阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等。
针对以上提及的病因,建议定期复查胸部CT、胃镜以及肾功能等相关检查,以监测病情变化。日常生活中应保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食,以免加重胃肠道负担,不利于身体健康。

2024-03-16 10:39

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胸闷

胸闷chestdistress是一种主观感觉,即呼吸费力或气不够用。轻者若无其事,重者则觉得难受,似乎被石头压住胸膛,甚至发生呼吸困难。它可能是身体器官的功能性表现,也可能是人体发生疾病的最早症状之一。不同年龄的人胸闷,其病因不一样,治疗不一样,后果也不一样。

  • 症状起因:一、功能性胸闷(即无器质性病变的胸闷):人们在门窗密闭、空气不流通的房间内逗留较长时间,或遇到某些不愉快的事情,甚至与别人发生口角、争执,或处于气压偏低的气候中,往往会产生胸闷、疲劳的感觉。二、病理性胸闷1.呼吸道受阻:气管支气管内长肿瘤、气管狭窄,气管受外压(甲状腺肿大、纵隔内长肿瘤);2.肺部疾病:肺气肿、支气管炎、哮喘、肺不张、肺梗塞、气胸;3.心脏疾病:某些先天性心脏病风湿性心脏瓣膜病、冠心病、心脏肿瘤;4.膈肌病变:膈肌膨升症、膈肌麻痹症;5.体液代谢和酸碱平衡失调等。

  • 可能疾病:交感神经型颈椎病  痰饮  痰热咳嗽  喉喑  产后痉症  

  • 常见检查: 动态心电图  肺阻抗血流图  肺活量体重指数  

  • 就诊科室:心胸、内科

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