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放化疗为什么死得更快?真相原来如此简单
补充说明：放化疗为什么死得更快?真相原来如此简单
a******W 2022-03-31 18:07
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精选回答(1)
李帆 副主任医师 晋中市第一人民医院 三甲
擅长：擅长领域：掌握最新的肺癌，乳腺癌，胃肠道肿瘤，妇科肿瘤等恶性肿瘤的诊疗知识，善于与患者沟通，指导患者健康饮食
提问
放化疗后如果出现快速死亡，可能是化疗药物毒性作用、营养不良、感染、多脏器功能衰竭、骨髓抑制等病因导致的。这些情况都可能导致机体免疫系统受损，进而引发一系列并发症，最终导致死亡。因此，如果在接受放化疗过程中出现不适症状，应及时告知医生，以便进行针对性治疗。
1.化疗药物毒性作用
化疗药物具有细胞毒性和免疫抑制作用，能够杀死快速增殖的癌细胞，但同时也影响正常细胞和组织，导致多种副作用。为了减轻化疗引起的恶心、呕吐等不适反应，可以使用5-羟色胺受体拮抗剂进行治疗，如昂丹司琼、格拉司琼等。
2.营养不良
营养不良是指由于长期摄入不足或吸收障碍等原因导致身体无法获得足够的营养物质而引起的一系列临床综合征。化疗期间食欲减退、消化吸收功能下降，进而加重营养不良状态，使机体免疫力降低，易发生感染和其他并发症。对于存在严重营养不良的患者，可考虑给予肠外营养支持治疗，通过静脉途径提供必要的营养素以维持生命活动所需。
3.感染
感染是由于病原体侵入人体后，在体内生长繁殖并产生毒素所导致的一种炎症反应。接受化疗的患者免疫系统受损，容易受到细菌、真菌或其他微生物的入侵，从而增加感染的风险。针对化疗所致免疫功能低下患者的感染风险，应密切监测病情变化，及时识别感染迹象，并采取相应抗生素治疗，如环丙沙星、左氧氟沙星等。
4.多脏器功能衰竭
多脏器功能衰竭是指两个或更多器官同时或相继出现功能障碍或丧失其功能，当化疗对多个器官造成损伤时，会导致这些器官的功能进一步恶化，进而引发多脏器功能衰竭。预防多脏器功能衰竭的关键在于早期识别和干预潜在的危险因素，例如电解质紊乱、贫血等，可通过输液纠正电解质失衡，改善贫血。
5.骨髓抑制
骨髓抑制是指化疗药物直接杀灭造血干细胞或间接抑制其增殖分化，导致白细胞、红细胞和血小板数量减少的现象。骨髓是生产所有血液细胞的地方，化疗药物对其有明显的毒性作用，导致造血功能暂时性或永久性的损害。为防止骨髓抑制的发生，可在医生指导下使用重组人粒细胞刺激因子注射液、重组人促红素注射液等药物促进骨髓造血功能恢复。
建议定期复查血常规、肝肾功能等相关检查，以便及时发现并处理可能发生的并发症。在化疗过程中，患者应注意休息，保持良好的营养状况，避免接触感染源，以减少化疗药物毒性作用对机体的影响。
2024-01-31 18:50
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广义的营养不良(malnutrition)应包括营养不足或缺乏以及营养过剩两方面，现只对前者进行论述。营养不良常继发于一些医学和外科的原因，如慢性腹泻、短肠综合征和吸收不良性疾病。营养不良的非医学原因是贫穷食物短缺。缺乏营养知识，家长忽视科学喂养方法。在发达国家营养不良的病人通常可以通过治疗原发病、提供适当的膳食，对家长进行教育和仔细的随访而治疗。但在许多第三世界国家，营养不良是儿童死亡的主要原因。在营养不良、社会习惯、环境和急、慢性感染之间存在着复杂的交互影响，以至治疗是非常困难，并不是单单提供适当的食物即可解决。
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