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月经推迟半个月测试没怀孕怎么回事
补充说明：月经推迟半个月测试没怀孕怎么回事
a******W 2022-03-31 18:07
月经推迟 垂体功能减退 多囊卵巢综合征 甲状腺功能减退 肾上腺皮质功能
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
月经推迟半个月测试没怀孕可能是下丘脑功能紊乱、垂体功能减退、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能不全等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的检查和确诊。
1.下丘脑功能紊乱
下丘脑功能紊乱可能导致释放激素分泌异常，进而影响卵泡发育和排卵，出现月经推迟的情况。针对下丘脑功能紊乱的治疗通常包括激素替代疗法，如雌激素、孕激素等，以恢复正常的生殖周期。
2.垂体功能减退
垂体功能减退时，其分泌的各种激素水平下降，导致卵巢对的反应减弱，从而影响月经周期。垂体功能减退的治疗需通过医生评估后开具相应药物进行补充，例如左旋甲状腺素钠片、氢化可的松注射液等。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢性疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为雄激素升高、持续无排卵和卵巢多囊样改变，临床表现为多毛、痤疮、月经不规律等症状。患者可以在医生指导下使用炔雌醇环丙孕酮片、醋酸氯地孕酮片等药物来改善高雄激素血症并调节月经周期。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成不足，反馈性抑制下丘脑TRH的分泌，减少TSH的产生，间接影响卵泡发育和排卵，导致月经推迟。甲减的治疗主要是甲状腺激素替代疗法，常用药物为左甲状腺素钠片。起始剂量应从最低剂量开始，并根据体重调整剂量。
5.肾上腺皮质功能不全
肾上腺皮质功能不全会影响身体对于压力的正常反应，可能会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能，导致月经推迟。肾上腺皮质功能不全的治疗需要使用糖皮质激素替代疗法，如氢化可的松注射液、醋酸龙片等，以维持正常的生理状态。
建议关注月经周期的变化，必要时进行超声检查以评估子宫内膜厚度和卵巢状况。同时，保持良好的生活习惯，均衡饮食，适量运动，有助于维持身体健康和内分泌平衡。
2024-03-28 14:54
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垂体前叶功能减退症系腺垂体分泌激素不足所引起的征群。本病可分为部分性与完全性二类，前者受累激素仅1～2种;后者则为全部垂体前叶激素合成与分泌不足。临床表现主要取决于垂体前叶激素缺乏的种类与程度;此外，发病年龄也影响临床表现。
症状起因：任何引起垂体前叶或下丘脑破坏的损伤均可引起垂体前叶功能减退症。产后垂体坏死(席汉综合征，Sheehanyndrome)是本症最常见的原因。腺垂体在妊娠后期增生肥大，当分娩中或分娩后发生大出血，引起低血压，使垂体腺小动脉痉挛，垂体前旰发生缺血性坏死。一般当腺体坏死70%时，即出现临床症状。另一常见的病因是垂体及垂体周围的肿瘤，特别是嫌色细胞瘤和颅咽管瘤，医源性的垂体前叶功能低下也较常见，多为外科手术或放射治疗损伤垂体与下丘脑所致。孤立性的个别垂体激素缺乏经常是由于下丘脑的缺陷，使释放激素的分泌缺乏，其中以促性腺激素(Gn)或生长激素(GH)最为常见。
常见检查： 脑垂体CT 垂体兴奋试验 吡啶斯的明兴奋GH试验 精氨酸兴奋GH试验 灭吐灵兴奋PRL试验 左旋多巴兴奋GH试验
就诊科室：内分泌
