儿童颈部淋巴结肿大不痛不痒会是淋巴癌吗

查继红 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

儿童颈部淋巴结肿大不痛不痒大多可能是淋巴结炎，也可能是皮脂腺囊肿、淋巴结反应性增生、淋巴瘤、白血病等，需及时就医检查，根据病因进行治疗。

1、淋巴结炎

淋巴结炎是致病菌感染引起的淋巴结炎症，属于淋巴结的良性病变。主要表现为淋巴结肿大、疼痛，可出现上述情况。如果是细菌感染引起的，患儿可在医生指导下使用头孢氨苄、罗红霉素等药物进行抗感染治疗。如果是病毒感染引起的，患儿可遵医嘱使用利巴韦林、阿昔洛韦等药物进行抗病毒治疗。

2、皮脂腺囊肿

皮脂腺囊肿是指皮脂排泄受阻所形成的潴留性囊肿，主要是由于局部的皮脂腺导管堵塞，导致皮脂腺分泌的皮脂淤积，从而形成囊肿。患儿主要表现为皮肤上出现圆形肿物，表面光滑，边界清晰，中心部位有凹陷。如果继发细菌感染，局部可能会出现红肿、疼痛。患儿可在医生指导下使用头孢曲松钠、头孢唑肟钠等药物进行抗感染治疗。如果囊肿较大，患儿可遵医嘱通过手术切除治疗。

3、淋巴结反应性增生

如果患儿颈部淋巴结受到细菌、病毒感染，可能会引起淋巴结反应性增生，从而导致出现上述情况。患儿可以在医生指导下使用阿莫西林、头孢克肟等药物进行抗感染治疗。

4、淋巴瘤

淋巴瘤是起源于淋巴造血系统的恶性肿瘤，通常与感染、免疫因素等有关。患儿主要表现为无痛性淋巴结肿大，还可能会伴有发热、盗汗等症状。建议患儿在医生指导下使用伊布替尼、苯达莫司汀等药物进行靶向治疗。必要时，患儿也可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。

5、白血病

白血病是一类造血干细胞的恶性克隆性疾病，患儿主要表现为异常出血、发热、贫血等症状。建议患儿在医生指导下使用伊马替尼、尼洛替尼等药物进行靶向治疗。同时，患儿也可以通过化疗、放疗等方式进行治疗。

在日常生活中，家长应注意患儿的饮食健康，可以多吃一些优质蛋白的食物，比如鸡蛋、牛奶等，也可以多吃一些新鲜的水果和蔬菜，比如苹果、菠菜等，能够补充身体所需要的营养，有利于病情的恢复。如果出现不适症状，建议患儿及时就医治疗。