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分泌性中耳炎为什么要警惕鼻咽癌的发生
补充说明：分泌性中耳炎为什么要警惕鼻咽癌的发生
a******W 2022-03-31 18:08
分泌性中耳炎 鼻咽癌 腺样体肥大 慢性扁桃体炎 EB病毒感染
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医生回答(1)
吴丽晴 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
分泌性中耳炎要警惕鼻咽癌的发生，因为分泌性中耳炎可能是由腺样体肥大、慢性扁桃体炎、EB病毒感染、咽部神经内分泌肿瘤、咽部恶性淋巴瘤等病因引起的，这些病因与鼻咽癌的发生有关。患者应及时就医，以便进行针对性治疗并监测病情变化。
1.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶壁和后壁交界处，是淋巴上皮组织，当发生炎症刺激时可引起增生肥大。肥大的腺样体可堵塞咽鼓管咽口，导致中耳通气引流障碍，从而引起分泌性中耳炎。对于腺样体肥大的患者，可以考虑通过手术切除的方式进行治疗，如腺样体刮除术、等离子射频消融术等。
2.慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎反复发作容易导致局部充血水肿，进而诱发免疫反应，出现扁桃体肿大，压迫咽鼓管，影响其正常功能，进而引发分泌性中耳炎。针对慢性扁桃体炎的治疗主要是控制感染和缓解症状，例如使用青霉素类抗生素如阿莫西林克拉维酸钾片、氨苄西林钠舒巴坦匹酯胶囊等药物进行抗感染治疗。
3.EB病毒感染
EB病毒具有嗜淋巴细胞特性，主要侵犯人体的淋巴组织，在复制过程中可能会对周围组织造成一定的损伤，导致局部黏膜受损，易发生细菌滋生而形成炎症，炎症因子刺激下，会导致咽部出现异常增生的情况，继而导致分泌性中耳炎的发生。对于EB病毒感染引起的分泌性中耳炎，通常采用抗病毒药物进行治疗，如更昔洛韦注射液、盐酸伐昔洛韦分散片等。
4.咽部神经内分泌肿瘤
咽部神经内分泌肿瘤是一种起源于神经内分泌细胞的肿瘤，由于肿瘤生长压迫邻近结构，可能导致咽鼓管阻塞，引起中耳积液，从而引发分泌性中耳炎。对于咽部神经内分泌肿瘤，如果确诊为良性且无扩散，则首选治疗方法通常是完全切除肿瘤，以减少复发风险，常用方法包括内镜下肿瘤摘除术、激光治疗等。
5.咽部恶性淋巴瘤
咽部恶性淋巴瘤是指发生在咽部淋巴组织中的恶性肿瘤，由于肿瘤细胞过度增殖并占据空间，可能压迫咽鼓管，导致其不畅，进而引发分泌性中耳炎。治疗咽部恶性淋巴瘤的主要方式是化疗联合放疗，其中化疗常选用环磷酰胺注射液、注射用异环磷酰胺等药物进行治疗；放疗则需前往医院接受专业设备操作。
建议定期复查，以便监测病情变化，及时发现任何潜在的问题。必要时，医生可能会推荐进行影像学检查，如X线检查、CT扫描或MRI成像，以评估腺样体肥大或其他相关病变的程度。
2024-01-21 05:37
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