首页> 妇产科> 妇科> 闭经> 闭经的病因和分类

精选回答(1)

柯怀 副主任医师 阳新县人民医院

擅长:优生优育,孕前指导,孕期保健,孕期咨询,产后治疗,妇科疾病,盆底康复。

提问

闭经可能由下丘脑性闭经、垂体性闭经、卵巢性闭经、子宫性闭经、多囊卵巢综合征等病因引起,治疗需针对具体病因进行。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.下丘脑性闭经
下丘脑性闭经是由于下丘脑功能紊乱导致激素分泌失调而引起的闭经。下丘脑通过调节垂体前叶的分泌来控制卵巢的功能,进而影响月经周期。下丘脑性闭经的治疗通常需要针对原发病进行,如使用亮丙瑞林、曲普瑞林等药物以抑制雌激素水平,从而模拟绝经状态,诱导人工绝经,使病情得到缓解。
2.垂体性闭经
垂体性闭经是指由垂体前叶功能减退引起的一种闭经现象。由于垂体前叶合成并释放卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH),这些激素对卵泡发育和排卵至关重要,因此垂体功能障碍会影响这些激素的正常分泌,导致闭经的发生。垂体性闭经的治疗方法包括激素替代疗法,例如口服、炔诺酮等药物补充体内缺乏的激素,以恢复正常的生殖功能。
3.卵巢性闭经
卵巢性闭经主要是因为卵巢本身出现了病变或者功能异常,无法产生足够的雌孕激素,导致子宫内膜不能发生周期性的变化,所以会出现闭经的现象。对于这种情况可以在医生指导下服用戊酸雌二醇片、结合雌激素片等药物来进行调理,也可以遵医嘱用氯米芬、来曲唑等药物促进排卵。
4.子宫性闭经
子宫性闭经是由子宫内膜损伤或粘连引起的,这可能是因为多次流产手术、宫腔感染等原因导致的。此时子宫内膜受到损伤,失去了正常的生理反应,无法接受正常的激素刺激,从而出现闭经的情况。患者可以到正规医院通过腹腔镜手术的方式解除粘连组织,从而使子宫恢复正常解剖结构和生理功能,有助于改善闭经的症状。
5.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢疾病,其病因尚未完全明确,但涉及遗传、环境因素以及生活方式等多种因素。此病会导致雄激素升高,引起持续无排卵和卵巢多囊样改变,进而表现为闭经、肥胖、痤疮等症状。患者可遵照医生的意见口服醋酸环丙孕酮、螺内酯等抗雄激素类药物降低体内雄激素水平,同时配合地屈孕酮片、醋酸甲羟孕酮片等孕激素制剂建立规律的月经周期。
建议关注闭经期间的心理健康,必要时寻求心理咨询师的帮助。对于闭经患者而言,应定期进行妇科检查,包括超声波检查和血液激素水平检测,以评估子宫内膜厚度和激素水平是否正常。

2024-02-23 17:09

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疾病百科

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垂体性闭经

垂体性闭经:垂体肿瘤所致的闭经可伴有头痛,视物不清,或泌乳;垂体前时坏死之闭经,发生于产后大出血,表现为性欲减退,生殖器萎缩,乏力怕冷,毛发脱落。

  • 症状起因:垂体性闭经由于垂体器质性病变或功能失调,影响GnH的分泌,从而影响卵巢功能引起闭经。 1.垂体受损垂体瘤增大可压迫具有分泌GnH功能的细胞;垂体放疗或手术后,脑外伤、颅内炎症等可破坏垂体组织;产后大出血可造成垂体血供障碍而有缺血坏死。上述情况均可使垂体GnH分泌减少而致闭经。 2.原发性垂体促性腺功能低下此病罕见,患者卵巢有始基卵泡,但因垂体GnH分泌低下,卵泡不能生长发育,故为原发性闭经,其内外生殖器官幼稚,第二性征不发育,细胞内性染色质为阳性,核型为46XX,用促性腺激素治疗有效。

  • 可能疾病: 淋巴细胞性垂体炎 鞍结节脑膜瘤

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科

适用药品

黄体酮胶囊

先兆流产习惯性流产、经前期紧张综合症、无排卵型功血和无排卵型闭经、与雌激素联合使用治疗更年期综合症。

重组人生长激素注射液

.用于因内源性生长激素缺乏所引起的儿童生长缓慢。 .用干重度烧伤治疗。 .用干已明确的下丘脑一垂体疾病所致的生长激素缺乏症和经两种不同的生长激素刺激试验确诊的生长激素显著缺乏。

甲磺酸溴隐亭片

内分泌系统疾病:泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症(伴随高或正常泌乳素血症)、闭经(伴有或不伴有溢乳)、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症(抗精神病药物和高血压治疗药物)。非催乳素依赖性不育症:多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用(如:氯底酚胺)治疗无排卵症。高泌乳素瘤:垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗,在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积,使切除容易进行;术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症:单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳:分娩或流产后通过抑制泌乳

桂枝茯苓胶囊

活血、化瘀、消癥。用于妇人瘀血阻络所致癥块,经闭,痛经,产后恶露不尽,子宫肌瘤,慢性盆腔炎包块,痛经,子宫内膜异味症,卵巢囊肿见上述症候者;也可用于女性乳腺囊性增生病属瘀血阻络证,症见乳房疼痛、乳房肿块、胸胁胀闷;或用于前列腺增生属瘀阻膀胱证,症见小便不爽、尿细如线、或点滴而下、小腹胀痛者。

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