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颈部淋巴结肿大查血常规有意义吗
补充说明：颈部淋巴结肿大查血常规有意义吗
a******W 2022-03-31 17:58
颈部淋巴结肿大 血常规检查 恶性肿瘤 病毒感染 淋巴结反应性增生
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈部淋巴结肿大时，如果考虑为炎症性病变，则不需要做血常规检查；但如果是恶性肿瘤则需要做血常规检查。
颈部淋巴结肿大多由炎症引起时，主要是因为细菌或者病毒感染所诱发的局部淋巴结反应性增生，在这种情况下，患者可能会出现发热、乏力等症状，此时进行血常规检查可发现白细胞计数增高。若为恶性肿瘤所致，则需做血常规检查以评估患者的全血细胞数量及分类比例，有助于发现贫血、白细胞减少症或血小板减少症等血液学改变。
此外，还需结合超声波检查、CT扫描等影像学检查以及活检来确定肿大的原因。
针对颈部淋巴结肿大的诊断，建议避免摄入可能影响血液状态的食物，如高纤维食物在检测前12小时内应禁食。同时注意保持良好的个人卫生习惯，避免接触可能导致感染的因素，以防干扰淋巴结肿大的原因判断。
2024-03-25 15:53
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淋巴结是机体重要的免疫器官，是接受抗原刺激产生免疫应答反应的场所，有过滤、增殖和免疫作用。正常人体浅表淋巴结很小，直径多在0.5cm以内，表面光滑、柔软，与周围组织无黏连，亦无压痛。当机体受到致病因素侵袭后，信息传递给淋巴结，淋巴细胞产生淋巴因子和抗体，有效地杀伤致病因子。两者“斗争”的结果是淋巴结内淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大。
症状起因：引起颈部淋巴结肿大的原因包括3个方面，即感染、肿瘤及其他因素。感染因素：细菌性-牙、扁桃体、面部或头皮细菌感染，结核，梅毒，猫抓病，莱姆病;病毒性-疱疹性口炎，传染性单核细胞增多症，HIV感染(AIDS病);寄生虫-弓形体病;原因不明：皮肤黏膜淋巴结综合征(川崎病)、亚急性坏死性淋巴结炎(菊池病)。肿瘤因素：原发性-霍奇金病，非霍奇金淋巴瘤，白细胞特别是淋巴细胞型白血病;继发性-癌(口腔、唾液腺霍鼻咽部转移性肿瘤)，恶性黑色素瘤，尤文肉瘤，其他间叶肿瘤。其他因素：结节病，窦性组织细胞增多症，血管滤泡增生(包括Castleman病、伴嗜酸粒细胞的血管淋巴样增生即木村病及相关疾病)。
可能疾病： 原发性腮腺淋巴瘤 坏死性淋巴结炎 妊娠合并巨细胞病毒感染
就诊科室：内科
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