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鼻咽癌放化疗后吞咽困难是什么原因
补充说明：鼻咽癌放化疗后吞咽困难是什么原因
a******W 2022-03-31 18:08
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丁雷明 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
鼻咽癌放化疗后吞咽困难可能是由放射性黏膜炎、神经损伤、复发性鼻咽癌、食管狭窄、继发性感染等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.放射性黏膜炎
由于放射线导致口腔和咽喉部位的黏膜受到损伤，引起炎症反应，进而出现吞咽困难。可以使用营养支持疗法来缓解症状，如高蛋白饮食、维生素补充等。
2.神经损伤
放射治疗可能对周围神经造成损伤，导致吞咽功能障碍。针对神经损伤的治疗方法包括物理治疗、神经营养药物等，如甲钴胺片、维生素B12片等。
3.复发性鼻咽癌
复发性鼻咽癌是指经过治疗后又重新生长出来的癌症，继续压迫和侵犯邻近结构，导致吞咽困难。对于复发性鼻咽癌，需要调整治疗方案，可能采用手术切除、靶向治疗等方式进行处理。
4.食管狭窄
由于放射性损伤导致局部组织纤维化，从而引起食管壁僵硬和狭窄，影响食物通过，产生吞咽困难。可通过内镜下扩张术或放置支架的方法来缓解食管狭窄的症状。
5.继发性感染
继发性感染是由细菌或其他病原体引起的并发症，在放疗后免疫力下降的情况下更容易发生。感染可能导致局部肿胀和疼痛，进一步加重吞咽困难。抗生素是主要的治疗方法，医生可能会开具阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物以控制感染。
建议定期复查，监测病情变化，必要时可进行胃镜检查、颈部MRI等以评估食道状况。患者平时应避免食用过硬或过热的食物，以免刺激受损的黏膜，加重吞咽困难。
2024-03-29 06:06
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