怎么判断斑秃和脂溢性脱发

李婉 主治医师 三甲

擅长：全科

提问

判断斑秃和脂溢性脱发，可以通过临床症状、发病部位、发病原因、皮肤镜检查、实验室检查等方面进行判断，建议患者根据不同的情况选择对症治疗。

1、临床症状

脂溢性脱发一般是在头顶部位出现进行性缓慢脱发的情况，而斑秃主要是在头顶部位出现边界清楚的斑片状脱发，并且脱发处皮肤光滑，没有任何不适的症状。

2、发病部位

脂溢性脱发一般是从头顶部位开始脱发，逐渐蔓延到头顶以及其他部位，而斑秃一般是从头顶部位开始脱发，逐渐蔓延到其他部位。

3、发病原因

脂溢性脱发可能是由于家族遗传、不良的生活习惯等因素导致雄激素分泌过多，使头皮部位的毛囊逐渐萎缩引起的。而斑秃可能是由于自身免疫功能紊乱、精神压力过大等因素导致免疫系统攻击毛囊的情况，引起的脱发。

4、皮肤镜检查

脂溢性脱发的患者可以通过皮肤镜检查的方式，能够观察到毛囊的情况，并且能够检查出是否存在真菌感染、细菌感染等情况。而斑秃的患者可以通过皮肤镜检查的方式，能够检查出毛囊是否存在萎缩、坏死等情况。

5、实验室检查

可以去医院进行血常规检查、血液生化检查、激素检查等实验室检查，能够判断是否存在雄激素分泌异常、自身免疫功能紊乱的情况，也能够辅助判断斑秃和脂溢性脱发的病因。

建议患者在日常生活中需要注意避免过度清洗头发，以免导致头皮过度干燥，加重脱发的情况。同时，患者还需要注意避免食用辣椒、花椒等辛辣刺激的食物，以免对头皮造成刺激，加重病情。如果患者脱发的情况比较严重，建议及时就医，可以在医生指导下使用米诺地尔、螺内酯等药物进行治疗。