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手掌心发紫红色是怎么回事
补充说明：手掌心发紫红色是怎么回事
a******W 2022-03-31 18:20
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
手掌心发紫红色可能是雷诺病、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、高血压、肺动脉高压等疾病的表现，需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的诊断和治疗。
1.雷诺病
雷诺病是一种慢性血管痉挛性疾病，主要是由于肢体末端的小动脉和小静脉发生收缩、舒张功能障碍导致的。当患者受到寒冷刺激时，会导致手部血液循环受阻，从而引起手掌心出现青紫色。患者可以遵医嘱使用钙通道拮抗剂进行扩张外周血管，改善局部循环，常用药物有硝苯地平片、盐酸维拉帕米缓释胶囊等。
2.血栓闭塞性脉管炎
血栓闭塞性脉管炎是发生在四肢中、小动静脉的节段性炎症改变，伴有不同程度的血栓形成，最终导致患处缺血、坏死的一种疾病。病变累及到手部血管时，会引起血液供应不足，进而影响正常的血液循环，使血液中的还原型血红蛋白增多，所以会出现手掌心发紫的情况。对于早期轻度的患者，可以在医生指导下服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板聚集的药物进行治疗。
3.糖尿病足
糖尿病足是糖尿病引起的下肢远端神经异常和不同程度的周围血管病变，可表现为足部麻木、刺痛感等症状。长期血糖控制不佳会导致微血管病变，影响下肢毛细血管的供血能力，此时容易诱发皮肤颜色变化，如手掌心出现紫色斑点。患者需要及时就医，在医生指导下通过适当的运动来促进身体新陈代谢，同时还要注意个人饮食调理，尽量以清淡易消化食物为主，减少高糖分以及高脂肪类食物摄入。
4.高血压
若患者存在原发性或者继发性的高血压，会对心脏造成一定的压力负荷增加，导致心脏扩大，进而影响心脏泵血的功能，使得血液回流受阻，手掌部位的血液循环不畅，就会出现手掌心发紫的现象。患者可在医生指导下口服降压药缓解不适症状，例如硝苯地平片、卡托普利片等。
5.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉内压力持久升高的一种病理状态，可能与遗传因素有关，也可能是环境因素、先天性心脏病等原因所致。由于肺动脉高压导致右心室后负荷增加，心脏代偿性肥厚、增大，致使体循环淤血，血液回流受阻，手掌部位的血液循环不畅，从而出现手掌心发紫的现象。患者需完善超声心动图、胸部X线检查等，以评估病情严重程度并指导后续管理。对于急性发作期的患者，建议采取高流量吸氧的方式辅助呼吸。
针对手掌心发紫红色的情况，建议患者定期监测血压、血脂水平，以便及时发现潜在的问题。必要时，还应进行血液流变学检查、血脂分析等实验室检测，以排除其他可能导致血液循环障碍的因素。
2024-01-23 11:19
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雷诺（Raynaud）综合征是指肢端动脉阵发性痉挛。常于寒冷刺激或情绪激动等因素影响下发病，表现为肢端皮肤颜色间歇性苍白、紫绀和潮红的改变。一般以上肢较重，偶见于下肢。
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慢性动脉闭塞性疾病如雷诺氏病、雷诺氏综合征，慢性脑梗塞及其它慢性动脉闭塞性疾病等。
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