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异丙嗪治疗寒战的机制
补充说明：异丙嗪治疗寒战的机制
a******W 2022-03-31 18:23
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医生回答(1)
查继红 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
异丙嗪用于治疗寒战可能通过中枢抑制、外周H1受体阻断、组胺释放抑制、发热中枢下移、免疫调节等机制发挥作用。如果症状持续或伴有其他不适，应尽快就医以确定原因并接受适当治疗。
1.中枢抑制
中枢抑制是指异丙嗪通过影响大脑中的体温调节中枢，降低体温调定点，从而减少寒战的发生。例如，异丙嗪可以用于预防和治疗手术后的寒战反应。
2.外周H1受体阻断
H1受体广泛分布于神经系统中，与组胺等介质有关。异丙嗪能竞争性地阻断H1受体，减轻由组织胺引起的血管扩张、毛细血管通透性增加和腺体分泌增多等效应，进而缓解寒战。针对此作用，临床常使用抗组胺药物如苯海拉明进行治疗。
3.组胺释放抑制
组胺是一种炎症介质，可引起血管扩张和毛细血管通透性增加。异丙嗪能够抑制组胺的释放，减轻这些炎性反应，包括寒战。举例来说，异丙嗪可用于过敏性疾病的治疗，如荨麻疹。
4.发热中枢下移
异丙嗪具有解热镇痛的作用，其可能通过抑制下丘脑体温调节中枢而起到降温效果，从而减轻或消除寒战。举例而言，异丙嗪可用于高热不退患者的紧急退热处理。
5.免疫调节
异丙嗪还具有一定的免疫调节作用，能够抑制过度的免疫应答，从而减轻由于感染等原因导致的寒战。例如，异丙嗪可用于术后患者出现的寒战和疼痛的情况。
建议定期监测用药后身体状况，特别是对于存在潜在心血管风险因素者，以评估可能出现的心律失常或其他不良反应。必要时，推荐进行心电图检查以评估心脏功能。
2024-02-08 03:56
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