发病时间：不清楚
顽固性高血压什么原因
补充说明：顽固性高血压什么原因
a******W 2022-04-01 21:35
肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 甲状腺功能亢进症 血压升高
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医生回答(1)
赵梅 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
顽固性高血压可能是由肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、肾素瘤、库欣综合征、甲状腺功能亢进症等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压升高。经皮介入治疗如经皮球囊扩张血管成形术是常见的治疗方法。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，导致体内钠离子潴留和水潴留，进而使细胞外液容量增加，心脏负荷增大，从而引起血压上升。患者可在医生指导下使用螺内酯、氨苯蝶啶等药物进行治疗。
3.肾素瘤
肾素瘤是一种罕见的良性肿瘤，可过度产生肾素，刺激肾小管分泌肾素-血管紧张素系统，收缩外周血管，提高血压。手术切除肾素瘤是主要的治疗方法。
4.库欣综合征
库欣综合征是由皮质醇水平持续升高的原因引起的，会引起体内的水钠潴留，从而出现血压升高的现象。患者可以在医生的指导下通过垂体放疗、双侧肾上腺全切术等方式进行治疗。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素水平增高，交感神经兴奋性增强，心率加快，心脏收缩力增强，从而引起血压升高。抗甲状腺药物如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶可用于控制甲状腺功能亢进的症状。
针对顽固性高血压，建议定期监测血压并保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动以及充足睡眠。必要时，可能需要进一步的特殊检查，例如肾功能测试、电解质分析、血脂检测以评估是否存在继发性高血压。
2024-03-24 17:57
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螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
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