发病时间：不清楚
治疗顽固性心衰可选用
补充说明：治疗顽固性心衰可选用
a******W 2022-04-01 21:36
我要咨询
相关问题
医生回答(1)
郭伟 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
治疗顽固性心衰可以考虑采取利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β-受体阻滞剂、醛固酮受体拮抗剂、心脏再同步化治疗等治疗措施。
1.利尿剂
利尿剂通过促进体内钠离子排泄来减少液体潴留，从而缓解心力衰竭的症状。常用药物包括、螺内酯等。 主要用于急性肺水肿引起的心力衰竭。需监测电解质平衡及肾功能。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂可以扩张外周动脉血管，降低血压，减轻心脏负荷，改善心力衰竭症状。代表性药物有卡托普利、依那普利等。 适用于慢性心力衰竭伴有高血压患者。使用时应注意控制干咳和低血压等不良反应。
3.β-受体阻滞剂
β-受体阻滞剂能减慢心率、减弱心肌收缩力，降低心脏负荷，改善心力衰竭患者的预后。代表药有美托洛尔、比索洛尔等。 适合慢性心力衰竭且无禁忌症者长期服用。开始治疗前应评估患者是否存在潜在的呼吸功能不全。
4.醛固酮受体拮抗剂
醛固酮受体拮抗剂能够对抗醛固酮的作用，减少钠离子重吸收，降低心脏负荷，改善心力衰竭症状。常用药物为螺内酯和依普利酮。 适用于慢性心力衰竭伴明显液体潴留的患者。需注意观察电解质紊乱和肾功能变化。
5.心脏再同步化治疗
心脏再同步化治疗是利用起搏器和电极导线同步刺激左右心室，改善心室收缩协调性的一种技术。此方法有助于恢复心室同步收缩，提高心脏泵血效率。 该方法适用于因心室传导延迟导致心力衰竭的患者。实施过程中需密切监控可能出现的并发症如感染、出血等。
在选择顽固性心衰的治疗方法时，应综合考虑患者的病情严重程度以及是否有其他基础疾病。同时，建议定期复查以监测病情变化，并根据医嘱调整药物剂量或更换方案。
2024-02-20 20:15
举报向医生提问
苯磺酸氨氯地平片
1.高血压 本品适用于高血压的治疗。可单独应用或与其他抗高血压药物联合应用。 2.冠心病（CAD） 2.1慢性稳定性心绞痛 2.2本品适用于慢性稳定性心绞痛的对症治疗。可单独应用或与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.3血管痉挛性心绞痛（Prinzmetal's或变异型心绞痛） 2.4本品适用于确诊或可疑的血管痉挛性心绞痛的治疗。可单独应用也可与其他抗心绞痛药物联合应用。 2.5经血管造影证实的冠心病 2.6经血管造影证实为冠心病，但射血分数40%且无心衰的患者，本品可减少因心绞痛住院的风险以及降低冠状动脉重
琥珀酸美托洛尔缓释片
本品适用于高血压。心绞痛。伴有左心室收缩功能异常的症状稳定的慢性心力衰竭。
瑞巴派特片
胃溃疡，急性胃炎、慢性胃炎的急性加重期胃粘膜病变（糜烂、出血、充血、水肿）的改善。
松龄血脉康胶囊
平肝潜阳、镇心安神、活血化瘀
健康问答
