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房颤心梗治疗方案
补充说明：房颤心梗治疗方案
a******W 2022-04-01 21:32
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医生回答(1)
廖丽华 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
房颤心梗的治疗方案包括抗凝治疗、溶栓治疗、冠脉介入治疗、心室率控制以及心力衰竭管理等措施。
1.抗凝治疗
抗凝治疗旨在预防血栓形成，通常使用华法林等口服抗凝药。适用于存在血栓风险但不适合接受长期抗凝治疗者。
2.溶栓治疗
溶栓治疗通过溶解阻塞血管的血栓来恢复血液供应，常用药物包括阿替普酶、瑞替普酶。用于急性大面积脑梗死及肢体动脉急性阻塞性疾病。
3.冠脉介入治疗
冠脉介入治疗是经皮穿刺股动脉或桡动脉，在X线导引下将特制的心导管插入狭窄处，然后放入球囊对狭窄部位进行扩张，并置入支架以保持开通状态。主要针对急性心肌梗死患者以及严重狭窄导致反复发作心绞痛且不适合行PCI术者。
4.心室率控制
心室率控制涉及降低快速不规则心跳频率，可通过地高辛等药物提高心肌收缩力或β受体阻滞剂减慢心率。适合于改善心力衰竭患者的症状和生活质量。
5.心力衰竭管理
心力衰竭管理包括生活方式干预如戒烟限酒、限制钠盐摄入；药物治疗可选用利尿剂螺内酯、硝酸酯类扩血管改善心脏负荷。目标是缓解症状、改善预后、提高生活质量并延长寿命。适用于慢性心力衰竭患者。
房颤并发心梗时应立即就医，紧急情况下可能需要在医生指导下进行急诊冠脉造影术以评估血管状况并制定进一步治疗计划。
2024-04-07 01:46
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